腸子里有息肉該怎么辦？
普外科編輯
博禾醫(yī)生
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大腸息肉是所有向腸腔突出的贅生物總稱，包括腫瘤性和非腫瘤性。腫瘤性息肉是大腸粘膜上皮細(xì)胞增生的真正腫瘤，其統(tǒng)稱為腺瘤。根據(jù)其組織學(xué)特點(diǎn)和生物學(xué)行為，可分為管狀、絨狀和混合型三種，與癌變密切相關(guān)，并且有不同程度的惡性轉(zhuǎn)化率，是癌前病變或狀態(tài)，而不是腫瘤性息肉與癌變關(guān)系不大。
一、腸息肉的癥狀
1、典型的癥狀，很多人沒有癥狀，很少有大便習(xí)慣變化，便血、稀便等。
2、常見癥狀有便血、稀釋和便秘交替現(xiàn)象。
3、其他癥狀，偶見腹部不適、消瘦、貧血等全身癥狀，極少數(shù)大便時(shí)有腫瘤從肛門出來。
二、腸息肉的治療方法
1、增生性、錯(cuò)構(gòu)瘤性和淋巴息肉的組織學(xué)類型通常是多發(fā)性的，但很少是惡性的。應(yīng)盡量使用內(nèi)鏡下切除術(shù)。管狀腺瘤癌變率低。應(yīng)通過肛門或內(nèi)鏡切除腫瘤，廣基絨毛狀腺瘤惡性轉(zhuǎn)化率高，應(yīng)手術(shù)切除。
2、內(nèi)鏡下切除直徑小于1.0cm的息肉更容易。當(dāng)息肉直徑大于4.0cm時(shí)，應(yīng)采用不同的手術(shù)切除。
3、帶有蒂息肉容易通過內(nèi)鏡切除。平整/彌漫性生長(zhǎng)或浸潤(rùn)性病變，大的無蒂息肉，主要為絨毛腺瘤或癌癥，應(yīng)手術(shù)切除。
4、腸息肉的數(shù)量，如50多個(gè)息肉，在確定治療前，應(yīng)取一個(gè)或多個(gè)息肉進(jìn)行組織學(xué)檢查。
5、左半結(jié)腸息肉檢查率高，惡性腺瘤多，應(yīng)立即切除。由于肛門功能的特殊需要，病變部位對(duì)直腸息肉或直腸息肉病的手術(shù)選擇有一定的影響。對(duì)于大的結(jié)腸絨毛狀腺瘤，節(jié)切除是一種很好的治療方法。對(duì)于直腸病變的治療，如果其他因素允許，首先要考慮肛門切除。
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