如何科學(xué)備好“小藥箱”?
相信大家這幾天一直在思考這個(gè)問題
今天由小東給大家?guī)?/p>
權(quán)威解答
近期,不少人購(gòu)買的藥物主要集中在“連花清瘟”“布洛芬”等國(guó)家第九版診療方案中推薦的有限品種上。多位藥學(xué)、臨床、中醫(yī)專家,參考本輪疫情用藥實(shí)際,論證了《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》。此版用藥目錄按照中西藥分開原則,是對(duì)國(guó)家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補(bǔ)充,針對(duì)發(fā)熱、咽痛等6類中醫(yī)診斷癥狀推薦67個(gè)中藥品種,針對(duì)咳嗽、咳痰等4類臨床癥狀推薦41個(gè)西藥品種,合計(jì)108種。
居家用藥,禁忌如下
布洛芬:四類人群慎用
布洛芬是常用的退燒藥,但也不是誰都能吃。
以下4類人群要慎用布洛芬:
①嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者;
②嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者;
③因慢性病治療,需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者;
④嚴(yán)重腎功能不全患者。
她表示,這些人可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代布洛芬,但對(duì)乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi),確保安全性,特別是合并使用復(fù)方感冒藥物治療期間。
連花清瘟:這些患者慎用
在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中,連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀,但不適合用作預(yù)防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,也就是常說的“風(fēng)熱感冒”,“風(fēng)寒感冒”是不適用的。
風(fēng)熱感冒主要臨床表現(xiàn)是鼻塞噴嚏、流稠涕、發(fā)熱或高熱、微惡風(fēng)、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。風(fēng)寒感冒常見癥狀是噴嚏、流清涕、惡寒、不發(fā)熱或發(fā)熱不甚、無汗、周身酸痛,咳嗽痰白質(zhì)稀。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀需對(duì)癥用藥。
另外,連花清瘟中主要含有金銀花、麻黃、苦杏仁、大黃等中藥,有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)慎用,兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。
腸胃不好的、拉肚子的人,不適合用連花清瘟,因?yàn)樗鍩嶙饔幂^強(qiáng),含有麻黃,一些高血壓病人也不適用,擔(dān)心引起血壓升高。
這些中成藥也能防治
具有疏風(fēng)清熱、解表化濕、解毒的中成藥都可以選擇,如:金銀花口服液、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、藿香正氣膠囊(或丸、水、口服液)、金葉敗毒顆粒、荊防顆粒等,都可以作為家中常備藥,上述同類功效藥物的儲(chǔ)備無需重復(fù),選其一種保留一周用量即可,以免出現(xiàn)藥物過量、混用藥物的風(fēng)險(xiǎn)。
一些經(jīng)過臨床驗(yàn)證的中藥驗(yàn)方,也能達(dá)到連花清瘟膠囊的防治效果。如有需要,也可以前往醫(yī)院找醫(yī)生開具防治方劑,方劑需在藥師或醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
專家:對(duì)新冠患者分層救治
一般患者可在家觀察治療
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)建議,對(duì)新冠患者實(shí)行分層救治,一般患者可在家觀察治療,把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。
王貴強(qiáng):在家里比如說出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等等這些表現(xiàn),用點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥、物理降溫或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些中藥,一些抗病毒藥等等這些。但是我們也強(qiáng)調(diào)不要濫用藥,多種藥混在一起吃,因?yàn)楦鞣N藥物也有副作用的風(fēng)險(xiǎn),相互作用也可能增加一些藥物不良反應(yīng)。
專家建議,如果出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛、干咳等癥狀,懷疑是新冠病毒感染,可以自己在家里做抗原檢測(cè)。
王貴強(qiáng):做抗原檢測(cè),如果陽(yáng)性以后可以上傳報(bào)備,出現(xiàn)發(fā)熱以后不用恐慌,就像感冒一樣平常心對(duì)待它,同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)自己的各種表現(xiàn),包括測(cè)體溫,看有沒有呼吸困難、氣短;基礎(chǔ)病要特別關(guān)注,比如說本來有高血壓,用抗高血壓藥控制不住的,及時(shí)報(bào)備及時(shí)到醫(yī)院就診;糖尿病、冠心病病人出現(xiàn)基礎(chǔ)病加重,一定要跟社區(qū)醫(yī)生電話溝通,必要時(shí)候到醫(yī)院去進(jìn)行診療和救治。一般來講有發(fā)熱的表現(xiàn),還是先到發(fā)熱門診,但是如果基礎(chǔ)病很重,極重危癥非常危急的時(shí)候,直接到急診去看病也是可以的。
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