早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)要更細(xì)心 早產(chǎn)寶寶如何科學(xué)喂養(yǎng)
產(chǎn)科編輯
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事實證明，早產(chǎn)寶寶的確比正常寶寶身體的各方面素質(zhì)更弱些。寶寶在母體的生長發(fā)育時間過短，各個器官和組織發(fā)育相對不成熟，功能也不健全，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力也較差。對于毫無經(jīng)驗的父母來說，在家里應(yīng)該要怎樣特殊照顧早產(chǎn)寶寶呢？
在家里應(yīng)該要怎樣特殊照顧早產(chǎn)寶寶
1、喂養(yǎng)要更精心
早產(chǎn)寶寶要恢復(fù)正常的生長發(fā)育，必須補給充足的營養(yǎng)，對于營養(yǎng)素的需求也高于正常寶寶，但這種需求同時和寶寶的生理特點存在著矛盾。
早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)需要媽媽更精心細(xì)心。母乳易于消化，營養(yǎng)均衡，有吸吮能力的早產(chǎn)寶寶應(yīng)盡早哺乳。如無母乳，應(yīng)喂早產(chǎn)兒專用配方奶，少食多餐，由稀到濃，由少到多，盡量根據(jù)寶寶的作息時間予以喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒過早離開母體，因為母乳中缺乏維生素，生后易出現(xiàn)新生兒出血癥，故應(yīng)在生后及時補充維生素K及其他多種維生素。
早產(chǎn)寶寶的吸吮能力較差，吞咽反射不敏感，過多過快的喂養(yǎng)容易發(fā)生嗆奶。對于吸吮力正?；蛏圆畹膶氊?，在喂母乳時注意喂養(yǎng)速度要慢，避免寶貝嗆奶或窒息。對于吸吮能力差、不會吸吮但已具備吞咽功能的早產(chǎn)兒，可用滴管將奶液滴入寶貝口中。另外，早產(chǎn)寶寶的胃容量較小，胃腸道消化功能不健全，吃奶量過多易導(dǎo)致胃儲留引起溢奶，嚴(yán)重的還會造成消化不良、腹瀉。
2、寶寶更需保暖
早產(chǎn)兒的體溫中樞發(fā)育不成熟，體表面積大，皮下脂肪少，不能穩(wěn)定維持正常體溫，很容易隨著環(huán)境溫度改變出現(xiàn)體溫變化，合理保暖對于他們尤其重要。
適中的環(huán)境溫度能使早產(chǎn)兒維持理想的體溫，早產(chǎn)寶寶室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24℃～26℃，濕度保持在70%～80%。早產(chǎn)寶寶體重越輕，環(huán)境溫度應(yīng)越接近于早產(chǎn)寶寶的體溫。媽媽要密切留意寶寶，勤量體溫，盡量讓寶寶的體溫維持在36-37℃。對于低體溫或體重低于2千克的寶貝，應(yīng)該立即放入暖箱。
3、養(yǎng)育環(huán)境要更舒適
新生兒寶寶需要大量的睡眠，這是身體發(fā)育成長的需要，早產(chǎn)寶寶尤其如此。給寶寶營造安靜舒適的環(huán)境尤為重要。
由于早產(chǎn)寶寶視聽覺發(fā)育不成熟，喜暗好靜，應(yīng)減少聲光對早產(chǎn)兒的影響，房間內(nèi)光線不宜過強，避免燈光直射寶寶眼睛，防止視網(wǎng)膜損傷。
保持安靜，盡可能集中操作，動作輕柔，避免不必要的刺激和干擾。比如說話輕柔，尤其在靠近早產(chǎn)兒時要降低音量，最好不在早產(chǎn)兒暖箱或床旁說話；爸爸和媽咪走動要輕柔，盡量避免穿容易產(chǎn)生聲音的鞋；監(jiān)護儀及電話聲音設(shè)定成最小音量，及時回應(yīng)監(jiān)護儀的報警；不要用力碰暖箱門，避免敲擊暖箱等。盡量提供寶寶完整的睡眠時間，不宜使其突然驚醒，給寶寶提供一個舒適、安靜、安全的環(huán)境。
4、撫觸更須耐心
早產(chǎn)寶寶在媽咪體內(nèi)沒有發(fā)育完全，應(yīng)給其更多的必要的身體刺激，促進身體機能的發(fā)育。研究證明，很多早產(chǎn)兒長大后表現(xiàn)為好動不安、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、膽小害羞、脾氣急躁，需要爸爸媽媽給予更耐心的情感撫慰和心理引導(dǎo)。
撫觸是寶貝非常需要的親密接觸，有助于調(diào)節(jié)其神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)，增加迷走神經(jīng)的緊張性，促使胃泌素、胰島素分泌增加，同時減少寶貝的焦慮情緒，增加睡眠時間和奶量。撫觸動作要輕柔，同時觀察寶貝的反應(yīng)。
相對于媽媽的撫觸，爸爸和寶寶的撫觸則更有利于身心的發(fā)育。有資料表明，父親和孩子的接觸過程，不僅有利于建立深厚的父子（女）感情，還能培養(yǎng)孩子堅毅、勇敢的性格。
5、疾病更不可忽視
早產(chǎn)寶寶常見疾病
早產(chǎn)寶寶對疾病的抵抗力低于足月寶寶，加上身體內(nèi)部器官的功能性較差，如果沒有采取安全有效的護理措施，早產(chǎn)寶寶的口腔、皮膚及臍部等身體部位容易發(fā)生病變。而貧血、骨發(fā)育不良（如早產(chǎn)兒佝僂病）、慢性肺功能異常（如支氣管肺發(fā)育不良）、視力發(fā)育異常（如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等也需要多加注意。
早產(chǎn)寶寶接種疫苗
很多早產(chǎn)兒因體重過輕，暫時不宜接種疫苗。當(dāng)孩子體重達(dá)到2000克時，可以考慮實施預(yù)防接種。但由于孩子出生體重不同，經(jīng)歷的疾病過程也不同，達(dá)到2000克的早晚差異較大。今后的預(yù)防接種程序只能因人而異，由醫(yī)生為您的孩子制訂特殊的預(yù)防接種時間表。家長應(yīng)該根據(jù)這特殊的時間表到當(dāng)?shù)乇＝〔块T為孩子進行接種。
提醒：早產(chǎn)寶寶如何科學(xué)喂養(yǎng)
一、母乳喂養(yǎng)最有益于寶寶健康，早產(chǎn)兒也不例外
分娩之后，不少早產(chǎn)媽媽沒有辦法給早產(chǎn)兒第一口奶，也沒有辦法和早產(chǎn)兒待在一起。但是這種情況下早產(chǎn)媽媽更需要及時進行開奶，早產(chǎn)兒住院期間，早產(chǎn)兒媽媽可自行將母乳擠下來，由家人帶給專業(yè)醫(yī)護人員喂給早產(chǎn)兒。與足月生產(chǎn)媽媽的母乳相比，早產(chǎn)兒媽媽的母乳成分不同，它的營養(yǎng)價值和生物學(xué)功能更適合早產(chǎn)兒的需求。除了早產(chǎn)兒生長所需要的多種營養(yǎng)成分，早產(chǎn)兒媽媽的母乳還提供了一些保護性因子，幫助早產(chǎn)兒抵御疾病，減少感染。
早產(chǎn)兒由于其特殊的生理需求，胃腸消化吸收能力不成熟，比足月兒需要較多卡路里及特殊營養(yǎng)素，帶早產(chǎn)兒出院后，如果媽媽母乳分泌不足，就要混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)早產(chǎn)兒。而配方奶的選擇最好在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇專用的“出院后早產(chǎn)兒配方奶粉”。其特點是營養(yǎng)豐富、熱量高、容易消化吸收?！俺鲈汉笤绠a(chǎn)兒配方奶粉”喂養(yǎng)的時間是從早產(chǎn)兒出院后至少到矯正月齡3個月。如果經(jīng)濟條件允許，最好把早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng)的時間延長至矯正月齡12個月。等到早產(chǎn)兒矯正年齡滿1周歲的時候，就可以轉(zhuǎn)為吃普通足月兒配方奶粉了。
一直給早產(chǎn)兒母乳的媽媽也要注意：單純的母乳喂養(yǎng)可能不能滿足低體重早產(chǎn)兒生長所需的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)需要。因此，目前國際上推薦母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒需要添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強化劑，以滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求。大多數(shù)新生兒專家也建議，在早產(chǎn)兒吃奶量達(dá)到每天100ml/kg時開始添加母乳強化劑。
二、盡量多地讓早產(chǎn)兒吸吮乳頭
對出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產(chǎn)兒，可直接盡早地讓其吸吮母親的乳頭。如果早產(chǎn)兒吸吮力量不足，母乳量充足的早產(chǎn)兒媽媽盡量把母乳吸出來，用滴管或小匙喂給早產(chǎn)兒，選用的滴管應(yīng)到專門的醫(yī)療器械部門去購買，小匙應(yīng)選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙，都要將乳汁從早產(chǎn)兒的嘴邊慢慢地喂入，切不可過于急躁而使乳汁吸入早產(chǎn)兒的氣管中。等早產(chǎn)兒具備了吸吮能力，就要盡量多地吸吮母奶。媽媽喂奶時也要注意正確的喂奶姿勢，幫助早產(chǎn)兒含吸住乳頭及乳暈的大部分，這樣可有效地刺激泌乳反射，使早產(chǎn)兒較容易地吃到乳汁。
三、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒需要注意奶粉沖調(diào)濃度和溫度
早產(chǎn)兒腎臟沒有發(fā)育完善，奶濃度過高對早產(chǎn)兒的體重增長會帶來影響。因為早產(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高：一般新生兒的含水量占人體的70%，而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%，體內(nèi)含水量高了，面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高，從小便中帶出的水分也越多，即便吃得再多，營養(yǎng)也會從小便中溜走，體重增長也會非常緩慢。所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2：1，即2份奶，1份水，相比較而言，新生兒的奶水濃度是3：1的比例。早產(chǎn)兒早期階段可按照2：1的比例吃，一直吃到糾正月齡的滿月，然后再逐漸按照3：1的濃度給早產(chǎn)兒喂奶，逐漸過渡到吃全奶。
另外，沖調(diào)溫度也要適中。家長可以把沖調(diào)好的奶汁滴在手背上以不燙為標(biāo)準(zhǔn)。喂奶速度要慢，避免早產(chǎn)兒吃得太急而導(dǎo)致嗆奶。另外按需給早產(chǎn)兒喂奶。吃得慢是早產(chǎn)兒的進食特點，家長要有耐心，而且吃奶時要給早產(chǎn)兒一個休息時間：吃1分鐘后，讓早產(chǎn)兒停下來休息一下，等10秒鐘后再繼續(xù)喂食，這樣可減少吐奶的發(fā)生。
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