糖尿病腎病可以活幾年
內(nèi)分泌科編輯
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糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發(fā)癥之一，由于其復(fù)雜的代謝紊亂，如果病情發(fā)展惡化為終末期腎病，其治療難度將會(huì)大大提升，超過其他腎臟疾病，生存率也會(huì)下降。因此，及時(shí)預(yù)防和早期治療對延緩糖尿病腎病起著重要作用。
一、糖尿病腎病病因
1、遺傳因素:糖尿病腎病男性比例高于女性。從40%到50%的1型糖尿病發(fā)展成微量白蛋白尿。在2型糖尿病中，觀察期間僅發(fā)生20%到30%的糖尿病腎病，表明可能是遺傳因素。
2、腎血流動(dòng)力學(xué)變化:腎血流動(dòng)力學(xué)異常，如腎球高灌注和過濾，腎球過濾率異常等對糖尿病腎病有很大影響。
3、血管活性代謝異常：在糖尿病腎病的發(fā)展過程中可能發(fā)生各種血管活性物質(zhì)的代謝異常。這些代謝異常包括RAS、內(nèi)皮素、前列腺素和生長因子代謝異常。
二、糖尿病腎病治療
1、控制血糖值:糖化血紅蛋白盡量控制在7.0%以下，嚴(yán)格控制血糖值可部分改善腎血流動(dòng)力學(xué)異常。
2、控制血壓:高血壓不僅是糖尿病腎病，也是糖尿病腎病發(fā)展的重要因素。
3.飲食療法:高蛋白飲食會(huì)加重腎小球過度灌注和過濾，因此倡導(dǎo)高質(zhì)量蛋白。
4、器官移植:腎移植是目前末期糖尿病腎病患者最有效的治療方法。
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