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        哪些疾病需與鐵中毒相鑒別？
        
            
        
              
              消化內(nèi)科編輯
              
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #中毒
                            #疾病
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        鐵中毒在生活中是常見的疾病，青少年一般在10到30歲之間發(fā)病，而中老年人的發(fā)病年齡在40到60歲之間。主要由于身體的鐵元素超標(biāo)導(dǎo)致中毒，早期的時候無癥狀或是癥狀不明顯，導(dǎo)致疾病被誤診，主要表現(xiàn)為以下幾類疾病。
        鐵中毒的臨床表現(xiàn)可誤診為糖尿病，特發(fā)性心肌病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，退行性關(guān)節(jié)炎，酒精性肝硬化，甲狀腺功能低下等許多其他疾病。提高對此類患者鐵中毒傾向的警惕，并進(jìn)行SI，血清鐵蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度的篩選試驗(yàn)，鑒別診斷并不困難。本病主要應(yīng)與繼發(fā)性鐵負(fù)荷過多的疾病相鑒別。其鑒別要點(diǎn)：
        1.有原發(fā)病如再障、鐵粒幼貧血、鐮狀貧血、腎性貧血等。
        2.有長期反復(fù)輸血史，每次輸血500ml，約含血紅蛋白65g/L每100g/L血紅蛋白中含鐵330mg，即有鐵215mg被輸入。在重型β地中海貧血或慢性再生障礙性貧血等患者，每年約輸注12～50單位的血，也就是說每年約輸入鐵2.5～11.0g，而正常人每天排鐵約1mg，在鐵負(fù)荷過多者可增加鐵排出量約3倍，亦即一個成人每年約可排鐵1.1g，以輸入量減去排出量，再增加腸道吸收鐵量，此量已很可觀。這些病例經(jīng)過3～5年的輸血,已大大超過正常成人鐵儲存最高值1.5g。
        3.1986年Bassett等提出：肝鐵指數(shù)（hepaticironindex）=μmol鐵/g肝干重量÷年齡，對鑒別純合子與雜合子、酒精性肝病與小量鐵濃度隨年齡增長而增加的鑒別有一定意義。正常時肝鐵指數(shù)在1.0左右，血色病純合子均大于2.0，雜合子與酒精性肝病均小于1.8，血色病雜合子比酒精性肝病更低（Summers等，1990）。
        以上為您介紹的就是哪些疾病需與鐵中毒相鑒別，不知道您是否都了解清楚了。通過上文我們了解到有很多疾病都與鐵中毒有類似的癥狀，如果懷疑自己患上疾病但無法判斷時，就要去醫(yī)院檢查。早發(fā)現(xiàn)，早治療，對患者治療疾病有很大的幫助。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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