肺大泡手術(shù)前的注意事項(xiàng)有什么
心胸外科編輯
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肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。如果出現(xiàn)肺大泡，需要及時(shí)住院接受醫(yī)療，可以避免一系列并發(fā)癥的發(fā)生。
肺大泡是經(jīng)形成長大，造成壓迫周圍肺組織，造成余肺膨脹不全，影響氣體交換肺大泡形成有很多原因，大多數(shù)是因?yàn)閯×?a href="http://talkpolkadot.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、運(yùn)動(dòng)等造成肺內(nèi)壓力升高，致肺大泡破裂，形成自發(fā)性氣胸或血?dú)庑?。肺大泡形成之后是需要?a href="http://talkpolkadot.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)的，在肺大泡手術(shù)也是有很多注意事項(xiàng)的。下面，我給大家介紹一下肺大泡的手術(shù)前準(zhǔn)備以及手術(shù)的注意事項(xiàng)。
在肺大泡切除之前，最重要的是如何估價(jià)無大泡肺組織的功能狀態(tài)，必須確定患者的癥狀是來源于肺大泡本身還是慢性氣管炎或肺氣腫，壓縮的肺組織功能狀態(tài)如何，能否復(fù)張以及心臟功能如何。
肺大泡手術(shù)前應(yīng)通過支氣管鏡和支氣管造影了解有無支氣管擴(kuò)張、狹窄、腫瘤以及咯血患者的出血部位，以決定手術(shù)的切除范圍。做好準(zhǔn)備工作可以避免多切或者少切，減少一些不必要的麻煩。
肺大泡手術(shù)前應(yīng)該做一次徹徹底底的胸透，觀察患者深呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)大泡周圍肺組織致密程度有無變化，以便幫助推斷大泡是否與支氣管交通和有無彌漫性肺氣腫。
攝吸氣和呼氣時(shí)正、側(cè)位胸片以及CT掃描，確定肺壓迫指數(shù)，壓迫指數(shù)分為0～6級，壓迫指數(shù)大于3/6者更適合于手術(shù)治療，不然不適合做肺大泡手術(shù)。
肺動(dòng)脈血管造影對于確定肺大泡周圍肺血管聚攏更為準(zhǔn)確，同時(shí)可以估價(jià)受壓的肺實(shí)質(zhì)周圍毛細(xì)血管充盈情況。肺毛細(xì)血管稀疏和破壞提示肺實(shí)質(zhì)存在彌漫性肺氣腫，大泡切除后難以取得理想而長遠(yuǎn)的呼吸功能改善。
以上就是我給大家介紹的幾條肺大泡手術(shù)前的注意事項(xiàng)，在在做肺大泡手術(shù)時(shí)，改做的檢查一定要做完，避免出現(xiàn)一些不必要的麻煩，特別值得注意的一點(diǎn)是，患者年紀(jì)如果太大則不適合做肺大泡手術(shù)，還有一些其他的個(gè)別的注意事項(xiàng)希望可以在做肺大泡手術(shù)前向醫(yī)生咨詢。
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