心律失常應(yīng)該何治療
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關(guān)鍵詞: #心律失常
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頸動(dòng)脈竇敏感性高的患者在頸動(dòng)脈竇受刺激時(shí),反應(yīng)過(guò)度,自發(fā)性頭暈、疲勞、耳鳴、暈厥的臨床綜合征稱(chēng)為頸動(dòng)脈竇高敏綜合征。頸動(dòng)脈竇高敏綜合征的發(fā)生是由于心臟抑制和血管抑制造成的慢性心律失常,部分患者需要進(jìn)行起搏器治療。
頸動(dòng)脈竇高敏綜合征患者反復(fù)發(fā)作時(shí),由頸動(dòng)脈竇刺激和壓迫引起的心室停止,心室停止3秒以上暈厥,應(yīng)永久心臟起搏器治療。沒(méi)有明確的頸動(dòng)脈竇刺激時(shí)間,但由于高敏感的頸動(dòng)脈竇心臟抑制反應(yīng)引起的心臟停止,停止時(shí)間超過(guò)3秒的人必須考慮心臟起搏器的治療。
頸動(dòng)脈竇高敏綜合征引起的暈厥或暈厥前狀態(tài),主要包括心臟抑制和血管抑制,主要表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)慢、房間傳導(dǎo)阻滯等慢性心律失常和低血壓。慢性心律失?;虻脱獕嚎赏瑫r(shí)發(fā)生或單獨(dú)發(fā)生,導(dǎo)致腦供血不足引起暈厥,在治療上植入永久性起搏器是可以考慮的治療手段。反復(fù)暈厥的頸動(dòng)脈高敏綜合征患者植入永久心臟起搏器者,可顯著降低心血管事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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