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        心絞痛最好去哪家醫(yī)院
        
            
        
              
              心血管內(nèi)科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關鍵詞：
                            #心絞痛
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        心絞痛應該去哪家醫(yī)院？這個問題很多患者都很關心，只要是正規(guī)的三家醫(yī)院就能看到心絞痛，對心絞痛有很多了解，是冠狀病毒粥樣硬化狹窄導致冠狀病毒供血不足引起的疾病。治療心絞痛時，首先要知道自己得到的是哪種類型的心絞痛。接下來，讓我們一起理解。
        1.穩(wěn)定型心絞痛最常見，體力活動時多發(fā)病。
        2.不穩(wěn)定型心絞痛:包括初發(fā)型、惡化型和自發(fā)性心絞痛，可能發(fā)展為心肌梗塞或猝死，也可以逐漸恢復為穩(wěn)定型心絞痛。
        3.變異型心絞痛:誘發(fā)冠狀動脈痙攣。自發(fā)性心絞痛，休息時也可發(fā)病。
        臨床治療心絞痛的藥物主要有:
        (1)硝酸酯類化合物:如硝酸甘油、消心痛、療效可靠、作用快、適應上述三種心絞痛。
        (2)體阻滯劑:安心的話，主要是減慢心率，降低心肌收縮力的作用，減少心肌需氧量，達到治療心絞痛的目的。這種藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型者慎重使用，變異型者無效。
        (3)鈣通道阻滯劑:異速停止、心臟決定等，對上述3種心絞痛有效。變異型心絞痛療效最佳，常優(yōu)先藥物。對伴有充血性心力衰竭的患者，療效更加滿意。
        檢查
        (一)、心電檢查:是診斷冠心病最有價值的檢查手段。其中常規(guī)12導聯(lián)心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最方便、最經(jīng)濟的檢查方法。尤其是心絞痛發(fā)作時的心電圖顯示心肌缺血，癥狀緩解后心電圖缺血恢復更具診斷價值。但是，患者發(fā)病時不能馬上去醫(yī)院檢查，到醫(yī)院后癥狀緩和，做心電圖完全正常，不能認為患者沒有心絞痛。根據(jù)情況，建議患者進行心電圖運動負荷試驗，或者選擇24小時動態(tài)心電圖測定，發(fā)現(xiàn)患者心肌缺血的變化，可以提高診斷的正確性。
        (2)超聲波心動圖:穩(wěn)定型心絞痛患者的靜態(tài)超聲波心動圖大部分無異常表現(xiàn)，進行該檢查的主要目的是評價心臟功能，發(fā)現(xiàn)其他類型的心臟病，有助于鑒別診斷。必要時負荷心電圖一樣，負荷超聲心動圖有助于識別心肌缺血的范圍和程度。
        (3)放射性核素檢查:該檢查主要有201Tl-心肌圖像和負荷試驗，冠狀動脈供血不足部位的心肌可顯示灌注缺陷。主要適用于心電檢查無法確診或需要進一步對心肌進行特殊評價的人。
        (4)冠狀動脈CT檢查:該檢查是近年來廣泛應用于冠心病診斷的方法，無創(chuàng)性，應用對比劑顯示。可直接顯示冠狀病毒血管壁和腔內(nèi)狀況，精度略差于冠狀病毒造影。適用于臨床冠心病診斷不清或者需要判斷冠狀病變程度。是最準確的無創(chuàng)檢測手段。
        (5)冠狀病毒造影:目前仍然是確診冠心病冠狀病毒的最準確方法，因為它是一種創(chuàng)造性的檢測方法，通常在上述方法無法確診或者需要介入治療時進行。
        (6)檢查:血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、高敏感CRP等有助于評價和指導患者的危險因素。                   
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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