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        宮頸涂片可以檢查到宮頸病變嗎？不孕會(huì)增加宮頸癌患病風(fēng)險(xiǎn)嗎？
        
            
        
              
              腫瘤科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #宮頸癌
                            #宮頸
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        我們都知道女性常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病原因無(wú)法確定，但子宮頸癌的發(fā)生與早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn)、性生活障礙等密切相關(guān)。宮頸癌擴(kuò)散的今天，預(yù)防越來(lái)越迫切。
        宮頸癌發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)因素首先是女性開始性生活特別快。例如，有些女性十幾歲開始性生活，當(dāng)時(shí)宮頸皮不成熟，不成熟對(duì)HPV的防御能力不好。二是性伴侶多的女性。女性伴侶多的話，感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)很高。另一方面，如果性伴侶同時(shí)擁有多個(gè)女性伴侶，感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)提高，即使使使用避孕套也能降低感染率，但不能完全阻止感染。第三，多次分娩或流產(chǎn)。因?yàn)樯鳟a(chǎn)會(huì)對(duì)宮頸上皮造成傷害，降低對(duì)HPV的防御能力。
        宮頸涂層可以有效地發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌
        宮頸涂層檢查是最有效地發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，定期進(jìn)行宮頸涂層檢查，可以減少90%的宮頸癌死亡率。作為早期調(diào)查手段，子宮頸涂層檢查的意義不僅是發(fā)現(xiàn)早期子宮頸癌，更重要的是這個(gè)早期發(fā)現(xiàn)對(duì)患者有利。宮頸癌發(fā)展為浸潤(rùn)癌前，宮頸細(xì)胞分化不良和原位癌階段約為10~15年，細(xì)胞分化不良和原位癌只需小的局部手術(shù)就能達(dá)到100%的有效治療。因此，定期進(jìn)行宮頸涂層(刮)檢查，在該病沒(méi)有威脅生命之前容易接受診療。
        目前，美國(guó)每年通過(guò)該檢查發(fā)現(xiàn)5萬(wàn)例早期宮頸癌，占所有宮頸癌發(fā)病數(shù)的75%以上。因此，專家建議所有18歲以上或有性活動(dòng)的女性每1~2年接受一次宮頸涂層檢查。子宮頸涂層(刮)片檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)取子宮頸活組織進(jìn)行病理切片檢查。
        1、不孕不育
        子宮內(nèi)膜癌的高危因素，伴隨著分娩次數(shù)的增加，危險(xiǎn)性降低。長(zhǎng)期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得這種病?；加卸嗄衣殉簿C合癥的患者也是因?yàn)橥瑯拥脑蛉菀谆忌线@種疾病。
        2、肥胖者
        肥胖是內(nèi)分泌失衡的表現(xiàn)，身體的大量脂肪增加了雌激素的貯藏，脂肪有利于雄激素的異化，增加了血中雌激素的含量，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生和癌變。
        3、月經(jīng)失調(diào)、初潮年齡早或更年期延遲者
        更年期前，多為無(wú)排卵狀態(tài)，子宮內(nèi)膜受到無(wú)孕激素對(duì)抗的單一雌激素長(zhǎng)期刺激后，增生變化。
        4、與飲食習(xí)慣有關(guān)
        脂肪攝入過(guò)多者產(chǎn)生子宮內(nèi)膜癌的相對(duì)危險(xiǎn)性增加，蔬菜和水果具有保護(hù)作用，降低相對(duì)危險(xiǎn)性。脂肪具有儲(chǔ)存雌激素的功能，子宮內(nèi)膜增殖或癌變。
        5、糖尿病、高血壓
        部分糖尿病、高血壓病等患者，由于長(zhǎng)期垂體異常，多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜非典型增生、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高也是致癌的原因之一。
        6、由于各種原因長(zhǎng)期服用外源雌激素者
        只使用外源雌激素而無(wú)妊娠激素對(duì)抗者，可增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性，與使用雌激素的劑量、時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，加入妊娠激素對(duì)抗可以降低危險(xiǎn)性。
        7、久治不愈的子宮出血
        特別是閉經(jīng)后的子宮出血有患子宮內(nèi)膜癌的可能性，必須盡快進(jìn)行婦科檢查，盡快發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行治療。
        8、經(jīng)濟(jì)收入高、受高等教育的人
        與貧困者相比，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性高2倍，可能與脂肪攝入過(guò)多、體力活動(dòng)少有關(guān)。
        9、x射線暴露史者
        受遺傳因素影響，子宮內(nèi)膜癌患者有家族史、近親腫瘤史，因此有子宮內(nèi)膜癌家族史者和近親腫瘤史者                
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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