引起消化性潰瘍的關鍵因素是幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素以及焦慮。這些因素可能導致胃黏膜和十二指腸黏膜損傷,從而引發(fā)潰瘍?;颊邞皶r就醫(yī)進行針對性治療。
1.幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌可在胃內(nèi)產(chǎn)生尿素酶,分解尿素產(chǎn)生氨和空泡化合物。這些物質(zhì)可以穿過黏液層進入胃粘膜細胞中,導致炎癥反應、損傷甚至癌變。根除幽門螺桿菌通常采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、抗生素等藥物組成方案進行治療。
2.長期使用非甾體抗炎藥
長期服用非甾體抗炎藥會導致胃黏膜下血流量減少,影響其防御功能,從而增加發(fā)生消化性潰瘍的風險。對于存在消化道副作用風險的人群,建議定期評估并調(diào)整用藥策略,如選擇周期性服藥或者更換為其他類型鎮(zhèn)痛藥物。
3.胃酸分泌過多
胃酸分泌過多可直接侵蝕胃壁,造成局部組織壞死形成潰瘍。高胃酸患者可通過口服H2受體拮抗劑如雷尼替丁來降低胃酸水平。
4.遺傳因素
某些基因突變可能導致個體對胃黏膜保護機制的先天性缺陷,使更容易受到胃酸和胃蛋白酶的傷害而發(fā)生潰瘍。家族中有消化性潰瘍病史者應提高警惕,注意生活習慣和飲食結(jié)構(gòu),以減少發(fā)病機會。
5.焦慮
持續(xù)的心理壓力和焦慮狀態(tài)可能通過神經(jīng)-內(nèi)分泌途徑增強胃酸分泌,損害胃黏膜屏障,進而促進潰瘍形成。緩解焦慮的方法包括認知行為療法、放松訓練等心理干預手段;嚴重時也可遵醫(yī)囑使用苯二氮卓類藥物進行治療,如地西泮片。
針對消化性潰瘍,建議定期進行胃鏡檢查以及碳呼氣試驗,監(jiān)測病情變化及是否存在幽門螺桿菌感染的情況。同時,保持良好的生活習慣,避免過度勞累和精神緊張,有助于減少癥狀的發(fā)生。