結(jié)石堵住膀胱口癥狀
腎內(nèi)科編輯
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結(jié)石堵塞膀胱口會引發(fā)一系列不適癥狀，比如尿潴留、尿頻、尿急、尿痛和血尿等。這些癥狀不僅影響日常生活，還可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。出現(xiàn)這些癥狀時，及時就醫(yī)顯得尤為重要。
1、尿潴留：這是一種常見的癥狀，主要由于結(jié)石堵塞膀胱頸口，導(dǎo)致尿液無法順利排出。膀胱需要過度收縮以克服阻力，但由于結(jié)石的存在，無法完全打開通道，從而導(dǎo)致尿液積聚。這時，患者可能會感到下腹部脹滿和疼痛。這種情況多發(fā)生在膀胱頸部，因膀胱壁肌肉過度收縮和充盈所致。
2、尿頻：當(dāng)結(jié)石刺激膀胱黏膜時，可能引起神經(jīng)反射性尿頻。這是因?yàn)榻Y(jié)石的移動會摩擦膀胱壁，導(dǎo)致其受到刺激，引發(fā)尿頻癥狀。患者可能會發(fā)現(xiàn)自己排尿次數(shù)增多，尤其是夜間尿頻明顯增加，且尿量可能減少。
3、尿急：結(jié)石嵌頓在膀胱出口處可能導(dǎo)致局部黏膜損傷，炎癥因子刺激周圍組織，出現(xiàn)尿急現(xiàn)象。這種癥狀通常表現(xiàn)為突然發(fā)生的強(qiáng)烈排尿欲望，難以控制，常伴有尿失禁，并可能與尿頻和尿痛同時出現(xiàn)。
4、尿痛：由于尿道梗阻后膀胱內(nèi)壓力增高，易誘發(fā)細(xì)菌感染，炎癥因子刺激尿路黏膜，引起尿痛。尿痛通常位于恥骨上方或膀胱區(qū)域，有時可放射至陰莖頭部，排尿時疼痛加劇。
5、血尿：結(jié)石活動時容易劃破膀胱黏膜，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，血液隨尿液排出形成血尿。通常，血尿表現(xiàn)為鮮紅色或茶褐色，可能伴有血塊，尤其是在排尿開始時更為明顯。
為了診斷和治療這些癥狀，建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT掃描等影像學(xué)檢查，以評估結(jié)石的位置和大小。治療措施可能包括藥物治療，如使用α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑等緩解尿潴留，以及手術(shù)取石。對于較大的結(jié)石，可以考慮經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等。平時，患者應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入，避免辛辣食物，以減少結(jié)石形成的風(fēng)險，并促進(jìn)已存在的結(jié)石排出。通過這些措施，可以有效減輕癥狀，改善生活質(zhì)量。
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