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        食管下段見迂曲血管影
        
            
        
              
              消化內(nèi)科編輯
              
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #血管
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        食管下段出現(xiàn)迂曲血管影，通常提示可能存在食管靜脈曲張，這是一種由門靜脈壓力升高引起的靜脈擴張現(xiàn)象，值得引起重視。食管靜脈曲張常見于肝硬化患者，門脈高壓會導(dǎo)致血液回流受阻，食管下段的靜脈逐漸擴張、迂曲，甚至可能破裂出血，嚴(yán)重時會危及生命。
        1.主要病因：肝硬化與門脈高壓
        肝硬化是引發(fā)食管靜脈曲張的主要原因，長期飲酒、病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）及脂肪肝等疾病都會導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，最終形成肝硬化。肝臟硬化后，門靜脈回流受阻，血液壓力增高，使得周圍的血管承受過多壓力，食管下段的靜脈最易受累，形成靜脈曲張。
        2.血液凝固功能下降加重風(fēng)險
        肝臟受損時，血小板生成能力降低，血液凝固功能減弱，這會加重食管靜脈曲張的破裂風(fēng)險。尤其對于長期酗酒、營養(yǎng)不良的患者，身體內(nèi)維生素K等凝血因子的缺乏，會讓出血風(fēng)險進一步增加。
        3.飲食與生活方式管理
        食管靜脈曲張患者日常飲食不當(dāng)，如進食粗糙、堅硬或過熱的食物，容易擦傷食管黏膜，加重靜脈曲張的破裂風(fēng)險。
        4.定期篩查，提前干預(yù)
        食管靜脈曲張易誘發(fā)上消化道大出血，尤其是對已有肝硬化、門靜脈高壓的患者來說，定期監(jiān)測尤為關(guān)鍵。胃鏡檢查是診斷食管靜脈曲張的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能清晰觀察靜脈擴張的嚴(yán)重程度。
        食管下段迂曲血管影提示食管靜脈曲張的可能性較高，尤其是有肝硬化或長期肝病史的患者。積極管理肝臟健康、改善血液凝固功能、調(diào)整飲食習(xí)慣，并定期進行胃鏡檢查，可以有效降低病情進展和破裂出血的風(fēng)險。出現(xiàn)任何不適，如黑便、嘔血或上腹部不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
            延伸閱讀
          
        
          
        
            











          
        
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