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外科急腹癥的處理原則

急救知識(shí)編輯

1次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-02 18:48:33

外科急腹癥可采取腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、抗生素治療、鎮(zhèn)痛藥物、手術(shù)探查等治療措施。

1.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流通過(guò)將積聚在腹腔內(nèi)的液體或氣體引流出體外，以減輕壓力和減少炎癥反應(yīng)。此方法主要用于急性闌尾炎、膽囊炎等疾病引起的腹膜炎。需注意穿刺點(diǎn)選擇及術(shù)后觀察傷口情況。

2.腹腔灌洗

腹腔灌洗是將無(wú)菌溶液注入腹腔內(nèi)，清洗可能存在的壞死組織或其他異物，并可同時(shí)給予抗生素治療。該技術(shù)適用于重癥胰腺炎導(dǎo)致的假性囊腫或消化道穿孔引起的腹腔感染。灌洗時(shí)應(yīng)監(jiān)控患者生命體征，防止過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。

3.抗生素治療

抗生素治療旨在消滅引起感染的細(xì)菌，通常采用口服或靜脈注射的方式給藥。廣泛應(yīng)用于各種原因?qū)е碌睦^發(fā)性腹膜炎。使用前須評(píng)估患者對(duì)特定抗生素是否敏感。

4.鎮(zhèn)痛藥物

鎮(zhèn)痛藥物可以緩解由急腹癥引起的劇烈腹部疼痛，如胃十二指腸潰瘍穿孔。對(duì)于輕至中度疼痛，常用非處方止痛藥如布洛芬；重度疼痛則需醫(yī)師開(kāi)具嗎啡類藥物。

5.手術(shù)探查

手術(shù)探查是在全身麻醉下直接進(jìn)入腹腔查看病變部位，必要時(shí)切除受損器官。主要針對(duì)不明原因的急性腹痛、嚴(yán)重外傷后懷疑內(nèi)臟損傷等情況。術(shù)前需全面評(píng)估患者的心肺功能及凝血狀態(tài)。

面對(duì)外科急腹癥，應(yīng)立即就醫(yī)以便獲得專業(yè)評(píng)估和治療。在診斷過(guò)程中，除上述提及的常規(guī)檢查外，還需特別留意影像學(xué)檢查結(jié)果，如X線平片、超聲波檢查或計(jì)算機(jī)斷層掃描，以輔助診斷。

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