十二指腸淤滯癥是怎么回事
消化內(nèi)科編輯
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十二指腸淤滯癥可能是由先天性腸系膜過短、十二指腸梗阻、巨球蛋白血癥、膽石癥、胰腺炎等病因引起的，需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。
1.先天性腸系膜過短
先天性腸系膜過短導(dǎo)致小腸固定位置異常，壓迫鄰近的十二指腸，引起其狹窄和堵塞。手術(shù)延長腸系膜是治療先天性腸系膜過短的有效方法。
2.十二指腸梗阻
由于各種原因引起的十二指腸梗阻會(huì)導(dǎo)致食物通過受阻，進(jìn)而引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。對(duì)于良性病變?nèi)缒[瘤引起的梗阻，可考慮內(nèi)鏡下切除術(shù)；而外傷引起的則需開腹探查。
3.巨球蛋白血癥
巨球蛋白血癥是一種血液淋巴系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量的單克隆免疫球蛋白，這些免疫球蛋白會(huì)在血液循環(huán)中沉積，從而影響到腸道的正常功能?；瘜W(xué)藥物治療是主要手段，常用藥物包括環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.膽石癥
膽石癥是指膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能會(huì)刺激十二指腸乳頭，引起痙攣性收縮，導(dǎo)致十二指腸淤積。針對(duì)膽石癥的治療方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺造影引流術(shù)等。
5.胰腺炎
胰腺炎是由酒精、高脂飲食等因素誘發(fā)的胰腺炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致胰液分泌不暢，進(jìn)一步加重十二指腸淤積的癥狀。輕至中度急性胰腺炎可通過禁食水、胃腸減壓等方式緩解，重癥則需要遵醫(yī)囑使用生長抑素及其類似物進(jìn)行治療。
建議定期復(fù)查超聲波檢查以監(jiān)測病情變化。必要時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)推薦做上腹部CT掃描或MRI以評(píng)估腸系膜的情況。
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