輸尿管有結(jié)石為什么不疼
泌尿外科編輯
關(guān)鍵詞： #結(jié)石
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輸尿管有結(jié)石不疼可能是因?yàn)榻Y(jié)石大小適中、結(jié)石位置較高、結(jié)石移動(dòng)性差、結(jié)石形成早期、患者痛閾較高。盡管沒有疼痛，但結(jié)石仍可能對(duì)泌尿系統(tǒng)造成損害，建議定期監(jiān)測(cè)并考慮預(yù)防措施。
1.結(jié)石大小適中
結(jié)石大小適中的情況下，通常不會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻或者對(duì)輸尿管壁產(chǎn)生壓迫刺激，因此不會(huì)引起疼痛。針對(duì)此病因，一般不需要特殊處理，定期復(fù)查即可。
2.結(jié)石位置較高
輸尿管上段結(jié)石由于體位改變引起的排石運(yùn)動(dòng)時(shí)，容易嵌頓于狹窄處，從而出現(xiàn)不疼痛的情況。對(duì)于此類輸尿管結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪等進(jìn)行治療。
3.結(jié)石移動(dòng)性差
當(dāng)輸尿管內(nèi)存在結(jié)石時(shí)，如果結(jié)石體積較大且質(zhì)地較硬，則難以通過輸尿管排出，進(jìn)而不會(huì)誘發(fā)疼痛。對(duì)于這種情況，可以考慮體外沖擊波碎石術(shù)來幫助移除結(jié)石。
4.結(jié)石形成早期
輸尿管結(jié)石形成初期，可能僅表現(xiàn)為輕微的炎癥反應(yīng)，此時(shí)輸尿管黏膜受到的刺激較小，所以不會(huì)感到明顯的疼痛。針對(duì)輸尿管結(jié)石形成的病因，建議患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少含鈣食物的攝入量，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)排泄。
5.患者痛閾較高
若患者的痛閾較高，即機(jī)體對(duì)疼痛的感覺敏感度較低，則即使存在輸尿管結(jié)石，也可能不會(huì)出現(xiàn)明顯不適感。對(duì)于這類患者，需要密切監(jiān)測(cè)病情變化，一旦出現(xiàn)疼痛加劇或其他不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
日常生活中，患者應(yīng)避免食用菠菜、芹菜等草酸含量較高的食物，以減少結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)，可通過X線檢查、超聲波檢查等確定是否存在輸尿管結(jié)石，并評(píng)估其大小和位置，以便及時(shí)采取相應(yīng)措施緩解癥狀。
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