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        食管靜脈瘤有危害嗎嚴(yán)重嗎

        消化內(nèi)科編輯
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        關(guān)鍵詞: #靜脈

        食管靜脈曲張(俗稱食管靜脈瘤)是一種非常危險(xiǎn)的疾病,可導(dǎo)致嚴(yán)重的消化道出血和生命威脅,特別是當(dāng)曲張靜脈破裂時(shí)。它通常與肝硬化等慢性肝病相關(guān),需要及時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。

        食管靜脈曲張的產(chǎn)生是由于門靜脈高壓的原因,這種情況常見于慢性肝病患者,包括乙型肝炎、丙型肝炎以及長期酗酒引起的肝硬化。當(dāng)肝臟血流受阻,血液被迫經(jīng)由食管靜脈繞道流通,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張變得脆弱。一旦靜脈破裂,可引發(fā)劇烈嘔血、黑便甚至休克,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。即使未破裂,大量曲張靜脈的存在也可能導(dǎo)致吞咽困難等不適癥狀。

        治療通常包括預(yù)防和急性期干預(yù)兩方面。預(yù)防方面,服用非選擇性β受體阻滯劑(如普萘洛爾)可以減少門靜脈壓力,降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。針對高?;颊撸瑑?nèi)鏡下靜脈套扎術(shù)是常用的干預(yù)措施,可在食管內(nèi)將曲張靜脈套扎以減少出血可能性。若已發(fā)生破裂出血,則需要緊急醫(yī)療處理,包括止血藥物(如特利加壓素)、內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎止血,以及TIPS手術(shù)(經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù))以降低門靜脈高壓。輸血是搶救的必要措施之一,可糾正患者的貧血狀況。

        患者應(yīng)避免重體力勞動以及增加腹壓的行為如劇烈嘔吐或用力排便;飲食上避免攝入粗糙的、過熱或刺激性的食物以防劃傷食管靜脈;肝病患者還應(yīng)積極戒酒并定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)檢查。如果您有任何消化道出血或吐血的征兆,應(yīng)立即尋求急救治療。

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