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產(chǎn)后出血的救治原則

婦產(chǎn)科編輯

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-01-09 18:09:30

關(guān)鍵詞： #產(chǎn)后出血 #產(chǎn)后

產(chǎn)后出血的救治原則是快速止血、維持循環(huán)穩(wěn)定并及時處理可能的并發(fā)癥。產(chǎn)后出血是一種危急情況，如不及時干預(yù)可能危及生命，需要在最短時間內(nèi)進(jìn)行規(guī)范化處理。

產(chǎn)后出血的最常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤滯留或胎盤粘連、凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是首要原因，分娩后子宮無法有效收縮會導(dǎo)致大出血。軟產(chǎn)道損傷主要是由于會陰撕裂、陰道或?qū)m頸裂傷引發(fā)的出血。胎盤滯留或胎盤粘連是因胎盤未完全剝離或粘連在子宮壁上造成的持續(xù)性出血，而凝血功能障礙則與一些凝血疾病或大出血引起的繼發(fā)問題有關(guān)，對醫(yī)生的快速診斷與處理要求極高。救治時醫(yī)生一般會采取藥物止血、物理方法止血，必要時進(jìn)行手術(shù)治療以保證產(chǎn)婦生命安全。

常用藥物包括縮宮素、卡貝縮宮素和麥角新堿，可促進(jìn)子宮收縮，減少子宮內(nèi)出血。物理止血方法多采用子宮按摩、宮腔填塞紗布等。如果病情嚴(yán)重，則可能需要手術(shù)治療，包括清宮手術(shù)以去除殘留胎盤織物，子宮動脈結(jié)扎術(shù)以阻止血流或在無法控制出血的情況下進(jìn)行子宮切除術(shù)。同時，針對凝血功能障礙，可使用冷沉淀、血漿等糾正凝血問題。在救治過程中，還需及時建立靜脈通路，補充液體和輸血以維持循環(huán)穩(wěn)定，必要時給予氧氣吸入。

為了預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生，產(chǎn)婦應(yīng)在孕期定期產(chǎn)檢，特別是對有胎盤因素或高危妊娠風(fēng)險的女性，應(yīng)提前與醫(yī)生制定分娩計劃。分娩時務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，并全程由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)接生。產(chǎn)后如發(fā)現(xiàn)任何異常出血現(xiàn)象，需立即報告醫(yī)生并避免自行用藥或耽擱治療。

產(chǎn)后產(chǎn)后出血

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