嗜鉻細胞瘤常見嗎
腫瘤科編輯
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嗜鉻細胞瘤是一種相對少見的腫瘤，發(fā)病率約為百萬分之二至八，但它是高血壓患者尤其是年輕患者中需要警惕的重要原因之一。這種腫瘤主要來源于腎上腺髓質或副神經節(jié)，能分泌大量的兒茶酚胺（如腎上腺素和去甲腎上腺素），導致突發(fā)性或持續(xù)性高血壓，并伴隨一系列特征性癥狀。
嗜鉻細胞瘤患者的典型癥狀包括突發(fā)的劇烈頭痛、心悸、面色蒼白、多汗及高血壓，這些癥狀通常呈陣發(fā)性，持續(xù)時間從幾分鐘到幾小時不等。在部分病例中，還可能伴有焦慮、體重減輕、惡心或腹痛等表現。其病因可能涉及遺傳（如多發(fā)性內分泌腺瘤2型、馮·希ppel-林道綜合征等家族性綜合征）、環(huán)境誘因（如長期慢性應激、高溫環(huán)境）及生理性因素（如妊娠期改變）等。有時，腹部外傷或手術也可能刺激腫瘤導致急性爆發(fā)。
診斷嗜鉻細胞瘤需要結合血漿及尿液中兒茶酚胺及其代謝產物檢測，以及影像學檢查（如腹部CT或MRI）來確定腫瘤的部位和大小。其主要治療方法是手術切除，尤其是腹腔鏡手術最為常用。在術前需通過藥物（如α-受體阻滯劑和β-受體阻滯劑）控制血壓。飲食上應注意減少含咖啡因類刺激性食品攝入，避免精神刺激，以及適當進行減壓運動如瑜伽或冥想。
一旦出現上述典型癥狀，應及時就醫(yī)以免延誤診治，因為未治療的嗜鉻細胞瘤可能導致心衰、中風等嚴重并發(fā)癥。高危人群比如家族有相關遺傳病史者，應定期監(jiān)測以早期篩查并干預。
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