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        腎間質(zhì)小管損傷為什么貧血嚴(yán)重
        
            
        
              
              腎內(nèi)科編輯
              
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #貧血
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        腎間質(zhì)小管損傷導(dǎo)致貧血嚴(yán)重是由于腎臟生成促紅細(xì)胞生成素（EPO）的功能受到損害，從而影響紅細(xì)胞的生成。EPO是由腎臟產(chǎn)生的一種激素，當(dāng)腎間質(zhì)小管發(fā)生損傷時(shí)，EPO的分泌減少，骨髓不能有效生成足夠的紅細(xì)胞，導(dǎo)致貧血。同時(shí)，腎功能下降還可能引發(fā)毒素蓄積，加劇貧血的嚴(yán)重程度。
        腎間質(zhì)小管損傷引起的貧血往往屬于腎性貧血，多因慢性腎病或腎臟長(zhǎng)期受損所致。其主要機(jī)制包括促紅細(xì)胞生成素減少、慢性炎癥狀態(tài)的存在以及尿毒素對(duì)紅細(xì)胞壽命的影響。慢性炎癥會(huì)抑制鐵的利用和紅細(xì)胞生成，導(dǎo)致缺鐵性貧血。另一方面，尿毒癥毒素不僅縮短紅細(xì)胞的壽命，還干擾骨髓正常的造血功能?；颊叱１憩F(xiàn)為乏力、面色蒼白、呼吸急促等，癥狀隨貧血進(jìn)展逐漸加重。
        腎間質(zhì)小管損傷引起的貧血往往屬于腎性貧血，多因慢性腎病或腎臟長(zhǎng)期受損所致。其主要機(jī)制包括促紅細(xì)胞生成素減少、慢性炎癥狀態(tài)的存在以及尿毒素對(duì)紅細(xì)胞壽命的影響。慢性炎癥會(huì)抑制鐵的利用和紅細(xì)胞生成，導(dǎo)致缺鐵性貧血。另一方面，尿毒癥毒素不僅縮短紅細(xì)胞的壽命，還干擾骨髓正常的造血功能。患者常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、呼吸急促等，癥狀隨貧血進(jìn)展逐漸加重。
        對(duì)于腎間質(zhì)小管損傷引起的嚴(yán)重貧血，需要綜合治療以緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。可通過注射重組促紅細(xì)胞生成素（如艾考進(jìn)入、達(dá)依泊和絡(luò)塞克注射）補(bǔ)充不足的EPO。對(duì)于缺鐵患者，可口服或靜脈補(bǔ)鐵劑，如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。必要時(shí)，通過糾正慢性炎癥病因以及透析清除毒素，改善紅細(xì)胞生成環(huán)境。如果癥狀持續(xù)加重，應(yīng)盡早就醫(yī)，規(guī)范管理腎臟疾病以延緩病情進(jìn)展。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
            延伸閱讀
          
        
          
        
            











          
        
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