損傷性氣胸有三種類型
心胸外科編輯
關鍵詞： #氣胸
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損傷性氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三種類型，每種類型的病因和處理方式有所不同。氣胸是由于胸膜腔內(nèi)積聚空氣，導致肺臟部分或完全塌陷而產(chǎn)生的一種嚴重臨床情況，需及時識別和治療。
閉合性氣胸多由鈍性外傷如撞擊引起，胸膜雖受損但外界空氣無法進入胸膜腔，癥狀可能較輕，如胸痛、呼吸困難，但病情往往具有隱匿性。開放性氣胸通常由銳器刺傷或穿透性損傷所致，胸壁缺損使胸腔與外界相通，空氣在呼吸時自由進出胸膜腔，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、皮下氣腫甚至咳血，重者可休克。張力性氣胸最為嚴重，常伴單向閥機制，胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升，空氣無法外排，導致嚴重肺壓迫和縱隔移位，快速引發(fā)低氧血癥甚至心臟驟停，癥狀包括極度呼吸困難、紫紺、極低血壓。
閉合性氣胸的治療以觀察和封閉胸腔漏氣點為主，必要時進行胸腔穿刺放氣或胸腔引流術(shù)。對于開放性氣胸，急救時需立即以無菌敷料覆蓋傷口并及時胸腔引流修復胸壁。張力性氣胸應迅速穿刺減壓，隨后行胸管置入。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況選擇切開縫合術(shù)、胸腔鏡手術(shù)或胸膜固定術(shù)等。平時需保持傷口清潔，避免劇烈活動，也可以補充蛋白質(zhì)與維生素促進組織修復。
損傷性氣胸嚴重程度差異大，若有胸痛或呼吸困難等癥狀，應立即就診。
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