腎小球腎炎的主要癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,這些癥狀可能因病情的輕重程度而有所不同,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行針對性治療。
1)血尿
血尿是腎小球腎炎最常見的表現(xiàn)之一,肉眼血尿在急性期較為多見,病人尿液呈紅色或茶色,而顯微鏡下血尿則需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。血尿的原因是由于腎小球?yàn)V過屏障受損,紅細(xì)胞從血液進(jìn)入尿液中。發(fā)現(xiàn)血尿后需立即就醫(yī),通過尿常規(guī)、腎功能檢查和相關(guān)影像學(xué)診斷明確病因。
2)蛋白尿
蛋白尿發(fā)生于腎小球基底膜通透性改變,導(dǎo)致血液中蛋白漏入尿液中。腎小球腎炎患者的蛋白尿程度各異,從微量到大量不等。如果長時(shí)間存在重度蛋白尿,可能引起低蛋白血癥和水腫。治療方面,短期可通過使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如貝那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等減緩蛋白尿,遵循醫(yī)囑并進(jìn)行定期尿檢。
3)水腫
患者常因蛋白尿?qū)е碌牡偷鞍籽Y以及鹽水潴留而出現(xiàn)水腫,水腫部位通常是從眼瞼、面部開始,逐漸擴(kuò)展到下肢甚至全身。輕度水腫可通過低鹽飲食管理,嚴(yán)重者可能需要使用利尿劑(如呋塞米或托拉塞米)輔助排水。
4)高血壓
腎小球損傷可能導(dǎo)致腎臟排鈉障礙,以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,從而引發(fā)高血壓。長期未控制的高血壓會進(jìn)一步加重腎損傷。降壓治療通常采用鈣拮抗劑(如氨氯地平)、ACEI類藥物(如培哚普利)等,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整方案。
5)其他癥狀
部分患者還可能出現(xiàn)疲乏、食欲減退、腰腹部鈍痛、惡心或貧血等癥狀,這些癥狀多代表進(jìn)展性或慢性腎損傷,需要綜合評估并采取干預(yù)措施。
腎小球腎炎癥狀多樣且有進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)以上表現(xiàn)后應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生并遵循治療建議,防止病情惡化,保護(hù)腎功能。
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