膽管錯(cuò)構(gòu)瘤超聲表現(xiàn)
肝膽疾病編輯
關(guān)鍵詞： #錯(cuò)構(gòu)瘤
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膽管錯(cuò)構(gòu)瘤在超聲檢查中的典型表現(xiàn)為邊界清晰的小型低回聲或混合回聲占位，多呈圓形或橢圓形，內(nèi)部可能見到散在點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，通常無(wú)明顯聲影。由于其超聲影像特征與其他肝臟病變，如肝癌或轉(zhuǎn)移性腫瘤可能相似，因此建議進(jìn)一步檢查以作出明確診斷。
超聲檢查中，膽管錯(cuò)構(gòu)瘤通常為直徑小于3厘米的單發(fā)或多發(fā)病灶，其表面光滑，內(nèi)部回聲均勻或含點(diǎn)狀回聲，這些點(diǎn)狀回聲可能是由于含鈣斑塊或脂肪成分引起。血流多普勒檢查一般顯示內(nèi)部血流信號(hào)稀少甚至無(wú)血流信號(hào)，增強(qiáng)超聲可能顯示腫塊動(dòng)脈期略微強(qiáng)化，之后迅速下降，回到正常肝實(shí)質(zhì)水平。因其性質(zhì)較多為良性，生長(zhǎng)緩慢且臨床癥狀不顯著，部分病例可能為體檢時(shí)的偶然發(fā)現(xiàn)。
超聲檢查中，膽管錯(cuò)構(gòu)瘤通常為直徑小于3厘米的單發(fā)或多發(fā)病灶，其表面光滑，內(nèi)部回聲均勻或含點(diǎn)狀回聲，這些點(diǎn)狀回聲可能是由于含鈣斑塊或脂肪成分引起。血流多普勒檢查一般顯示內(nèi)部血流信號(hào)稀少甚至無(wú)血流信號(hào)，增強(qiáng)超聲可能顯示腫塊動(dòng)脈期略微強(qiáng)化，之后迅速下降，回到正常肝實(shí)質(zhì)水平。因其性質(zhì)較多為良性，生長(zhǎng)緩慢且臨床癥狀不顯著，部分病例可能為體檢時(shí)的偶然發(fā)現(xiàn)。
對(duì)于確診膽管錯(cuò)構(gòu)瘤，超聲僅是初步篩查工具，建議配合CT或MRI檢查進(jìn)一步明確病灶性質(zhì)。例如，CT檢查可以通過(guò)其特有的低密度結(jié)構(gòu)與增強(qiáng)動(dòng)態(tài)變化加以鑒別；MRI中的T1加權(quán)像可能顯示低信號(hào)，T2加權(quán)像增強(qiáng)顯示高信號(hào)。超聲引導(dǎo)下的病理穿刺活檢也作為可選手段，可通過(guò)獲取病灶組織明確診斷并排除惡性可能。如果確診為膽管錯(cuò)構(gòu)瘤且無(wú)并發(fā)癥或明顯癥狀，一般不需治療，僅需定期隨訪；若病灶較大或有壓迫癥狀，可考慮外科切除。精準(zhǔn)檢查和對(duì)癥處理能夠幫助患者更好地應(yīng)對(duì)該疾病。
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