腔隙性腦梗塞危害
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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腔隙性腦梗塞危害主要體現(xiàn)在神經(jīng)功能受損、認知障礙及可能引發(fā)其他并發(fā)癥。早期發(fā)現(xiàn)與規(guī)范治療是減少危害的關(guān)鍵，控制危險因素和健康生活方式也尤為重要。
1）神經(jīng)功能受損
腔隙性腦梗塞是一種由小血管閉塞引起的腦部微小梗死，盡管病灶較小，但可能累及重要的神經(jīng)通路，導致運動障礙、感覺障礙及偏側(cè)無力等癥狀。部分患者可能表現(xiàn)為行動遲緩、吞咽困難甚至言語不清。對于這種神經(jīng)功能受損的情況，早期治療如溶栓藥物（例如尿激酶、阿替普酶）以及通過康復(fù)訓練恢復(fù)運動功能，可以盡量減輕癥狀。應(yīng)注意出院后的持續(xù)康復(fù)治療。
2）認知功能障礙
腔隙性腦梗塞的多次發(fā)生會影響腦白質(zhì)，損害神經(jīng)連接，從而出現(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等認知障礙，情況嚴重時可能發(fā)展成血管性癡呆。為了減少認知障礙的風險，應(yīng)積極控制血壓、血糖和血脂等危險因素。對于已經(jīng)出現(xiàn)的輕微認知問題，可以通過積極參與益智活動、保持社交以及使用一些腦功能營養(yǎng)藥物（如胞磷膽堿）幫助改善。
3）并發(fā)癥與重復(fù)發(fā)作的風險
腔隙性腦梗塞患者若不積極治療，很可能引發(fā)腦出血、更廣泛梗死等更嚴重的疾病。重復(fù)發(fā)作的風險還可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病導致。日常應(yīng)定期復(fù)查腦部影像學檢查（如MRI、CT），及時調(diào)整用藥（例如阿司匹林抗凝、降壓藥如貝那普利、他汀類藥物如瑞舒伐他汀等），并進行健康管理以預(yù)防再次發(fā)病。
腔隙性腦梗塞看似“微小”，但其危害不容忽視。如果出現(xiàn)上述癥狀或已確診，應(yīng)盡早干預(yù)并長期隨訪，降低長期危害，避免病情加重。堅持健康的生活方式是改善病程的重要保障。
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