鼻息肉跟鼻竇炎有什么區(qū)別
耳鼻喉科編輯
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鼻息肉和鼻竇炎是兩種不同的鼻部常見疾病，雖有相似癥狀，但病因、病理變化及治療方式都各有區(qū)別。鼻息肉是在鼻腔或鼻竇內(nèi)形成的良性增生組織，特點是慢性炎癥引發(fā)的黏膜水腫；而鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎性反應導致的感染性疾病，常伴有流涕、鼻塞等癥狀。了解兩者的區(qū)別有助于明確診斷和科學治療。
1、病因分析
鼻息肉的病因：
鼻息肉多由長期慢性炎癥刺激引起，還可能與遺傳、環(huán)境因素有關。黏膜在炎癥的反復作用下增生水腫，最終形成息肉。常見誘因包括反復感染、過敏性鼻炎、哮喘等。
鼻竇炎的病因：
鼻竇炎多因細菌或病毒感染引起，上呼吸道感染（如流感）、鼻腔解剖結構異常（如鼻中隔偏曲）、過敏反應等均可導致炎癥擴散至鼻竇，引發(fā)鼻竇黏膜的炎癥。
2、癥狀區(qū)別
鼻息肉的癥狀：
鼻息肉通常表現(xiàn)為長期的鼻塞，嚴重時可能導致嗅覺減退甚至喪失。鼻腔有異物感，如果息肉較大，可能會阻塞鼻腔，造成睡眠呼吸困難。
鼻竇炎的癥狀：
鼻竇炎常伴有頭痛、發(fā)熱、流鼻涕（多為濃稠分泌物）及鼻塞。急性鼻竇炎常見發(fā)熱和全身不適，慢性鼻竇炎則以持續(xù)性鼻塞和黏稠分泌物為主。
3、診斷與治療
鼻息肉的診斷與治療：
醫(yī)生通常通過鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉。治療以手術切除和藥物控制為主：
1.糖皮質(zhì)激素噴鼻劑如布地奈德，可減輕炎癥水腫。
2.鼻內(nèi)鏡下手術切除息肉，對于體積較大的鼻息肉效果較好。
3.控制相關誘因如過敏性鼻炎或哮喘，可減少復發(fā)風險。
鼻竇炎的診斷與治療：
鼻竇炎的確診需通過病史、體檢及影像學（如鼻竇CT）檢查。治療包括以下幾種方式：
1.抗生素治療，如頭孢類藥物，對較重的細菌感染性鼻竇炎有效。
2.鼻腔沖洗，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。
3.鼻內(nèi)鏡手術，對于慢性鼻竇炎或藥物治療無效的患者，可以考慮手術改善鼻竇通氣。
4、如何區(qū)分和預防
區(qū)分鼻息肉和鼻竇炎需結合病史、臨床表現(xiàn)及檢查結果。鼻息肉癥狀多為持續(xù)性鼻塞和嗅覺減退，鼻竇炎多有感染表現(xiàn)和濃稠分泌物。預防兩者需要注意保持鼻腔清潔，避免誘發(fā)因素（如過敏原、寒冷刺激），及時治療感冒、過敏性鼻炎等上呼吸道疾病。
若長期鼻塞、嗅覺異樣或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等現(xiàn)象，應盡快就醫(yī)，通過專業(yè)檢查確診病因，以獲取精準的治療方案。
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