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        風心病二尖瓣狹窄的體征

        心胸外科編輯
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        關鍵詞: #二尖瓣狹窄 #心病

        風心病二尖瓣狹窄的典型體征包括心臟雜音、脈搏異常及一些與肺部淤血相關的癥狀,但應在發(fā)現(xiàn)異常后盡快就醫(yī)以明確診斷和制定治療方案。

        二尖瓣狹窄是由風濕心臟病引發(fā)的常見病變,這種病理狀態(tài)導致左心房血液流向左心室受阻,心臟因此面臨額外負擔。常見體征包括心臟區(qū)域可聽到特征性“舒張期隆隆樣雜音”,主要是在用聽診器聽診心尖部時發(fā)現(xiàn)?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為呼吸困難(特別是活動后加重)、乏力、水腫,甚至部分人會出現(xiàn)肺淤血或咳嗽帶血痰等癥狀。嚴重時,由于心排出量受限,還可能導致暈厥或胸痛。體格檢查中常伴有心尖搏動增強和脈搏減弱的現(xiàn)象。如果長期未治療,患者還可能發(fā)展為右心功能衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、腹部水腫等。

        二尖瓣狹窄是由風濕性心臟病引發(fā)的常見病變,這種病理狀態(tài)導致左心房血液流向左心室受阻,心臟因此面臨額外負擔。常見體征包括心臟區(qū)域可聽到特征性“舒張期隆隆樣雜音”,主要是在用聽診器聽診心尖部時發(fā)現(xiàn)。患者可能表現(xiàn)為呼吸困難(特別是活動后加重)、乏力、水腫,甚至部分人會出現(xiàn)肺淤血或咳嗽帶血痰等癥狀。嚴重時,由于心排出量受限,還可能導致暈厥或胸痛。體格檢查中常伴有心尖搏動增強和脈搏減弱的現(xiàn)象。如果長期未治療,患者還可能發(fā)展為右心功能衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、腹部水腫等。

        早期管理包括藥物控制心率以減輕心臟負擔,如普萘洛爾、地爾硫卓、強心苷類藥物;若病情較重,則可能考慮介入治療,比如經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術(PBMV)或二尖瓣置換術。在日常生活中,建議低鹽低脂飲食以減輕心臟負擔,限制劇烈體力活動以避免心臟過勞,同時保持適當?shù)目癸L濕病治療以避免病情進一步惡化。對于已經(jīng)確診的患者,按時復查心臟彩超是至關重要的,以便及時了解二尖瓣狹窄的進展情況。

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