前列腺按摩治療及注意事項
前列腺疾病編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
男性朋友面臨工作和生活的雙重壓力，成為男性前列腺炎發(fā)作的重要原因。前列腺炎嚴重影響患者的生活質量，嚴重折磨精神和肉體。前列腺按摩可以解除前列腺分泌液的郁積，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥的吸收和消失。
什么情況下需要前列腺按摩？
前列腺按摩是按摩前列腺，可以疏通前列腺導管。急性細菌性前列腺炎患者禁止前列腺按摩，防止感染擴散。慢性前列腺炎患者每周可按摩2~3次。
慢性前列腺炎可以說是泌尿外科最常見的疾病，患者較多，由于前列腺解剖結構和生理特征，病程較長，患者深以為苦，有些人失去了治愈的自信，因此推薦自我按摩療法治療本病，促進患者病體早日康復。自我按摩療效確實，操作簡單，患者容易把握。
前列腺按摩方法:
前列腺按摩方法1:排便后，可清潔肛門和直腸下段進行按摩治療。患者取胸膝臥位或側臥位，醫(yī)生用食指順著肛門在直腸前壁接觸前列腺后，按照從外向上向內向下的順序按下前列腺，同時向患者提高肛門，使前列腺液排出尿道口，立即排尿。
前列腺按摩方法2:自我按摩:患者蹲下或側彎臥位，然后清潔肛門和直腸下段后，用自己的中指和食指按壓前列腺體，方法與前列相同，每次按摩3~5分鐘，前列腺液最好從尿道排出。按摩時用力一定要柔軟，按摩前用肥皂水潤滑手指套，減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上。在自我按摩過程中，發(fā)現前列腺疼痛明顯，囊性感增強，應立即到專業(yè)門診就診，以免慢性前列腺炎急性發(fā)作時前列腺按摩。需要強調的是，自我按摩治療只是一種配合治療手段，不能完全取代其他療法。
前列腺按摩的技術和注意事項:
(1)與按摩的方法有關:按摩時手指插入過深，按摩到精囊使精液與前列腺液混合滴出，前列腺液中包含精囊中的細胞成分，無法正確反映前列腺液的白細胞數。
(2)與按摩時的力量大小有關:按摩時的力量過大會導致前列腺損傷，前列腺液中的細胞數，特別是紅細胞數明顯增加。按摩時用力過輕，不能擠出大部分前列腺液，相對減少前列腺液的細胞數量。
(3)與病變性質有關:急性前列腺炎充血期間，前列腺管和間質細胞只充血浮腫，前列腺液中細胞數少。然而，在小泡期形成更多的小膿腫，在實質期小膿腫逐漸增大，前列腺液中的白細胞數明顯增加。慢性前列腺炎由于前列腺發(fā)生纖維性變化，小管被膿液和上皮細胞堵塞，前列腺液的白細胞數正常。
(4)慢性前列腺炎經常發(fā)生爐灶性變化，直腸檢查發(fā)現前列腺表面不規(guī)則，同時可接觸到有限的硬結和有限的柔軟區(qū)域，因此任何按摩都不能反映前列腺整體的狀況。
(5)與前列腺本身的解剖有關:前列腺分為中央區(qū)和外周區(qū)兩部分，從病理統(tǒng)計來看，外周區(qū)感染比中央區(qū)多，但外周區(qū)分泌物排放比中央區(qū)難，因此前列腺按摩得到的前列腺液主要來自中央區(qū)，而不是來自容易感染的外周區(qū)
（6）由于前列腺液的粘稠度不同和非同質性狀，使涂片厚薄不一，在某些視野中看到成堆重疊的白細胞，而另一視野中則僅看到少量的白細胞，其誤差在20%～25%之間，因此僅在一二個視野的檢查判定白細胞數的多少不夠準確。
前列腺按摩時手法重量適中，避免暴力和反復按摩，不引起疼痛和組織損傷，配合治療和疾病轉歸具有重要意義。
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