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        痛風(fēng)和腱鞘炎怎么區(qū)分

        免疫科編輯
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        關(guān)鍵詞: #痛風(fēng) #腱鞘炎

        痛風(fēng)和腱鞘炎的主要區(qū)別在于它們的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)以及受累的位置不同。痛風(fēng)通常由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起,多表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于大腳趾,而腱鞘炎是由于腱鞘部位的機械性摩擦或炎癥導(dǎo)致,疼痛常集中在手指、手腕等部位。

        痛風(fēng)主要發(fā)生在尿酸水平過高的人群中,常因遺傳、過量攝入高嘌呤食物(如海鮮、動物內(nèi)臟)或酒精導(dǎo)致。典型癥狀為關(guān)節(jié)突發(fā)性疼痛,疼痛通常夜間發(fā)作,伴關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱,大多集中在大腳趾、踝關(guān)節(jié)等處。腱鞘炎的病因則主要是局部過度活動或姿勢不當(dāng)有關(guān),例如長期敲鍵盤、使用手機等動作。腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時的刺痛或炎癥腫脹,多見于手指、手腕,壓痛明顯,嚴重時可能出現(xiàn)活動受限甚至響指現(xiàn)象。

        對于痛風(fēng)的治療,藥物方面可選非甾體抗炎藥(如布洛芬)、秋水仙堿減輕急性疼痛,必要時使用降低尿酸的藥物如別嘌醇。腱鞘炎的治療以減少活動、佩戴護具減輕摩擦為主,配合局部熱敷或物理治療,嚴重時可以局部注射激素緩解癥狀。在飲食上,痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物,多飲水降低尿酸,腱鞘炎患者注意避免過度使用受累部位。

        如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫劇痛或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,血尿酸檢測和影像學(xué)檢查等有助于鑒別痛風(fēng),而腱鞘炎可通過體格檢查或局部超聲確診,以獲得精準(zhǔn)治療。

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