食管測壓主要用于評估食管的功能情況,包括判斷吞咽困難、食物反流、胸痛等癥狀的原因,是診斷胃食管反流病、賁門失弛緩癥、食管動力障礙等疾病的重要手段。通過測量食管括約肌及食管各段的壓力變化,醫(yī)生可以了解食管肌肉和神經(jīng)的工作情況。
這一檢查尤其適合患者出現(xiàn)難以解釋的吞咽困難或非心源性胸痛時進行,可以明確是否存在食管動力異常。胃食管反流病患者可通過此檢查評估下食管括約肌壓力是否過低,從而判斷反流是否因括約肌松弛導致。對于賁門失弛緩癥患者,食管測壓還能夠顯示下食管括約肌的異常壓力狀態(tài)以及食管無蠕動的表現(xiàn)。少數(shù)功能性問題如頻發(fā)食管痙攣、無蠕動癥等也需要借助該檢查來確認。
檢查前需要禁食6小時,以確保胃部和食管內(nèi)沒有食物殘留而影響檢測結果。整個過程通常需要20-45分鐘,患者經(jīng)鼻插入導管進行壓力測試,有輕微的不適感,但不涉及麻醉。如果檢測出胃食管反流病,通??梢酝ㄟ^PPI藥物(如奧美拉唑)或生活方式改變(如避免高脂飲食)來改善。賁門失弛緩癥則可能需要氣囊擴張術、經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(POEM)或腹腔鏡下肌切開術等干預措施。
食管測壓是一個功能性檢查,不提供組織病理學依據(jù)。對于檢測結果異常又無法確診的情況,可能需要結合其他手段如胃鏡、食管pH值監(jiān)測等進行綜合評估。所以,若有相關癥狀,應及時咨詢醫(yī)生,避免盲目猜測或延誤診斷。