腎衰竭期內(nèi)生肌酐清除率為
腎內(nèi)科編輯
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腎衰竭期內(nèi)肌酐清除率通常降低至小于15毫升/分鐘，當(dāng)清除率顯著低于該值時(shí)，往往標(biāo)志著患者已進(jìn)入終末期腎衰竭。肌酐清除率是判斷腎功能的重要指標(biāo)，它通過反映腎小球?yàn)V過率，幫助評(píng)估腎臟對(duì)代謝廢物的清除能力。
腎衰竭可分為急性和慢性兩種類型。其中慢性腎衰竭往往經(jīng)歷四個(gè)階段，隨著疾病進(jìn)展，腎功能逐漸下降，直至終末期。肌酐清除率在腎衰竭初期（90-60毫升/分鐘）較接近正常值，但進(jìn)入腎功能不全期（59-30毫升/分鐘）后，腎臟能力明顯減弱。當(dāng)肌酐清除率繼續(xù)降至小于15毫升/分鐘時(shí)，患者的腎臟幾乎失去代謝廢物和水分的功能，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的毒素積累、水腫及代謝紊亂癥狀。此階段如不及時(shí)接受治療，如透析或腎移植，可能危及生命。
腎衰竭可分為急性和慢性兩種類型。其中慢性腎衰竭往往經(jīng)歷四個(gè)階段，隨著疾病進(jìn)展，腎功能逐漸下降，直至終末期。肌酐清除率在腎衰竭初期（90-60毫升/分鐘）較接近正常值，但進(jìn)入腎功能不全期（59-30毫升/分鐘）后，腎臟能力明顯減弱。當(dāng)肌酐清除率繼續(xù)降至小于15毫升/分鐘時(shí)，患者的腎臟幾乎失去代謝廢物和水分的功能，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的毒素積累、水腫及代謝紊亂癥狀。此階段如不及時(shí)接受治療，如透析或腎移植，可能危及生命。
對(duì)于肌酐清除率低下的患者，首先需掌握科學(xué)的管理和治療方法。藥物治療上，可選用如碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，降磷藥物如磷結(jié)劑減輕高磷血癥，以及促紅細(xì)胞生成素緩解貧血。在飲食方面，低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)確保補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚、雞蛋等易吸收的食材。在透析治療時(shí)，血液透析用于短期快速解決毒素積累，腹膜透析則更適合穩(wěn)定病情的長(zhǎng)期維持。嚴(yán)重患者可考慮腎臟移植作為根治方式。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿酸等指標(biāo)，與專業(yè)醫(yī)生密切溝通調(diào)整治療方案對(duì)延緩病程、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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