前列腺痛與前列腺炎的區(qū)別
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前列腺是人體隱形腺體,但在男性生殖系健康中占有重要地位。前列腺炎是20-50歲男性最常見的前列腺疾病。前列腺疼痛是男性前列腺炎的一種,與細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎并稱為前列腺炎的三種類型。
細菌性和非細菌性前列腺炎的癥狀出現(xiàn)疼痛,尿道有異常分泌物,尿頻、尿急、尿痛等尿路癥狀,單純從癥狀上難以鑒別。前者是指在前列腺液中通過顯微鏡檢測出炎癥,并通過前列腺液進行細菌培養(yǎng)時,發(fā)現(xiàn)大量細菌生長,可以作為診斷標準。對于這種患者,應用抗生素治療是有效的。
非細菌性與細菌性前列腺炎癥狀相似,但其實際發(fā)病率卻是后者的8倍。這就是臨床上很多前列腺炎患者,前列腺炎癥狀很明顯,前列腺液中也出現(xiàn)炎癥細胞,但做前列腺液細菌檢查時卻檢查不出任何細菌的原因。非細菌性前列腺炎的原因是解脲支原體或衣原體感染。一般用羅紅霉素、強霉素治療。
前列腺痛與前兩者完全不同。典型的前列腺疼痛患者可能有類似前列腺炎的癥狀,如疼痛等,但沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路癥狀。主要癥狀是與排尿無關的骨盆疼痛,如會陰、陰囊、下腹部或尿道等疼痛。重癥患者可出現(xiàn)不同程度的排尿梗阻,如排尿困難、排尿無力、尿線中斷等。目前對前列腺痛的診斷主要是排他性診斷。即病人出現(xiàn)前列腺炎的類似癥狀,但做前列腺液檢查無炎癥細胞,前列腺液培養(yǎng)亦無細菌生長,并且患者沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的表現(xiàn),即可診斷為前列腺痛。
由于前列腺疼痛是非感染性疾病,用抗生素進行消炎治療是沒有根據(jù)的,也是無效的。導致前列腺痛的根本原因是骨盆底肌肉發(fā)生不自主的習慣性痙攣或收縮,精神因素也有一定影響。因此,在治療方面,最重要的是改善生活方式,減輕心理負擔。定期休息,避免精神緊張和久坐,多做下肢運動,可以緩解盆底肌肉痙攣。平時多喝水,促進尿液排出,避免合并的尿路感染。有些患者只用口服鎮(zhèn)靜藥就能改善癥狀,緩解疼痛。一些保健措施,如熱水浴、理療和規(guī)律性生活也非常有效。
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