小便出血是結石碎了嗎
腎內科編輯
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小便出血不一定是結石碎引起的，它也可能與泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤、外傷或其他疾病相關。結石碎導致的血尿通常伴有腰部或腹部劇烈疼痛，但明確病因需要通過尿檢、影像學檢查等診斷手段。
結石在通過泌尿系統(tǒng)時，可能刮傷尿路黏膜，導致血尿，如果近期進行過體外沖擊波碎石術或自主排石，這種情況較常見。另外，泌尿道感染也是血尿的常見原因，常伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如果患者存在泌尿系統(tǒng)的腫瘤（如膀胱癌、腎癌等），血尿可能是腫瘤脆弱血管破裂導致的。外傷和長期飲食高草酸食物導致的膀胱損傷也可引起類似癥狀。某些藥物（如抗凝劑）可能會使尿液出現(xiàn)血色。
若確診血尿為泌尿系結石引起，常用治療包括：第一，藥物排石法，如服用解痙藥物或排石顆粒促進結石排出；第二，體外沖擊波碎石，用于小于2cm的結石；第三，輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石，而對于較大的結石，會采用手術治療。為了防止結石復發(fā)，建議多飲水（每日2000ml以上）、減少高草酸高嘌呤食物的攝入（如菠菜、內臟）并適量增加檸檬水，促進草酸鈣溶解。要養(yǎng)成定期運動的習慣，防止鈣質沉淀，減少久坐。
血尿是重要的健康警訊，若伴有劇烈疼痛、排尿困難或血尿量多，不管是否懷疑與結石相關，建議盡快就醫(yī)。通過泌尿系超聲、CT或膀胱鏡做進一步檢查，盡早明確病因并干預治療，避免延誤病情發(fā)展導致嚴重后果。
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