12指腸切除術(shù)后可能引起水電解質(zhì)失衡、營(yíng)養(yǎng)不良、術(shù)后感染、術(shù)后出血、短腸綜合癥等并發(fā)癥。
1.水電解質(zhì)失衡
水電解質(zhì)失衡是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)分布不均,導(dǎo)致鈉、鉀等離子濃度異常。可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、心律不齊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起昏迷甚至死亡。
2.營(yíng)養(yǎng)不良
十二指腸切除后會(huì)導(dǎo)致消化吸收功能障礙,進(jìn)而引起營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或吸收困難,長(zhǎng)期如此會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、乏力、貧血等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題。
3.術(shù)后感染
術(shù)后感染是由于手術(shù)過(guò)程中引入外來(lái)病原體,十二指腸切除術(shù)中存在切口污染或腹腔內(nèi)細(xì)菌移位的風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致術(shù)后感染的發(fā)生??杀憩F(xiàn)為發(fā)熱、腹部壓痛、傷口紅腫等,重癥感染可能引發(fā)膿毒血癥,威脅生命安全。
4.術(shù)后出血
術(shù)后出血通常是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷引起的血管破裂,十二指腸切除術(shù)中需處理復(fù)雜的血管結(jié)構(gòu),易發(fā)生術(shù)后出血。輕度出血可能引起貧血,重度出血可能導(dǎo)致循環(huán)衰竭,需要緊急止血措施。
5.短腸綜合癥
短腸綜合征是由小腸長(zhǎng)度顯著縮短引起的一組臨床癥狀群,十二指腸切除后會(huì)影響小腸的消化吸收功能,進(jìn)一步發(fā)展為短腸綜合征。主要表現(xiàn)為腹瀉、脂肪瀉、維生素缺乏及礦物質(zhì)代謝紊亂等,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和口服補(bǔ)充劑來(lái)緩解癥狀。
建議定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少腸道負(fù)擔(dān)。在恢復(fù)期間,應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步調(diào)整飲食,從流食開(kāi)始逐漸過(guò)渡到正常飲食,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。
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