糖尿病合并尿毒癥怎么辦
腎內(nèi)科編輯
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糖尿病合并尿毒癥是一種嚴重的代謝性和并發(fā)性疾病，需要盡早進行聯(lián)合治療，包括血糖管理、腎功能保護、透析或腎移植等以延緩疾病進展，并改善生活質(zhì)量。
1、血糖管理
控制血糖是治療的基礎，要嚴格將血糖水平維持在醫(yī)生建議的范圍內(nèi)。包括使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列齊特等按時服用，同時監(jiān)測血糖變化。飲食上減少高糖、高鹽食物的攝入，比如少吃白米飯、糖果、甜飲料等，多選復雜碳水化合物如蕎麥、燕麥等。加強糖尿病知識的學習和生活管理是關鍵。
2、腎功能保護
尿毒癥主要是由于腎臟功能損害發(fā)展到晚期所致，需做好腎臟保護工作。避免使用可能損害腎功能的藥物如非甾體抗炎藥，并嚴格控制血壓目標值一般為130/80 mmHg以下。醫(yī)生可能會建議服用腎保護藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素受體拮抗劑ARB。另外，應限制蛋白質(zhì)攝入，減少腎負擔，可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。
3、尿毒癥階段的治療
當腎功能下降嚴重時，需依據(jù)具體病情展開透析或考慮腎移植治療。透析包括血液透析和腹膜透析，可幫助清除代謝廢物和毒素；而腎移植則是更為根本的治療方法，但需要做好術前評估，并長期用免疫抑制劑防止排異反應。除此之外，定期檢查血壓、電解質(zhì)及其他代謝指標同樣重要。
糖尿病合并尿毒癥的治療是多方面的，患者需與醫(yī)生密切配合，嚴格控制血糖、保護腎功能并根據(jù)病情選擇適當?shù)闹委熓侄?，同時保持良好的生活習慣，定期檢查并積極應對預防并發(fā)癥。有效的綜合治療可以延緩疾病惡化、提高生活質(zhì)量。
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