慢性腎病5期，你知道這意味著什么嗎？

腎內(nèi)科編輯

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-02-08 18:36:53

慢性腎病進(jìn)入第5期通常意味著腎臟功能已喪失大部分或幾乎完全喪失，需要密切管理并考慮腎臟替代治療如透析或腎移植。患者需及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估病情并制定詳細(xì)的治療計劃。

1、慢性腎病5期的病理機(jī)制與主要特點(diǎn)

慢性腎病按照腎小球濾過率GFR分為5個階段，第5期被稱為終末期腎病，GFR通常低于15 ml/min/1.73㎡，意味著腎臟已無法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余液體。由于尿毒癥毒素的積聚，患者往往會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，如全身乏力、惡心嘔吐、嚴(yán)重貧血、水腫、心衰、意識模糊甚至昏迷。這一階段需要緊急醫(yī)療干預(yù)，否則可能危及生命。

2、導(dǎo)致慢性腎病進(jìn)展至5期的原因

遺傳因素：有家族慢性腎病病史者易感性較高。

疾病因素：長期未控制的糖尿病、高血壓、慢性腎炎等是主要原因皆會逐漸損害腎臟功能。

藥物或毒物損傷：濫用某些藥物如非甾體抗炎藥或接觸腎毒性物質(zhì)可能加速損傷。

飲食與生活習(xí)慣：高鹽、高蛋白飲食、不規(guī)律的作息、吸煙飲酒可能加速病情惡化。

早期發(fā)現(xiàn)與積極管理慢性腎病是延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。

3、慢性腎病5期的治療方法

透析治療：包括腹膜透析和血液透析，可代替部分腎功能清除毒素。腹膜透析適合居家患者，而血液透析通常在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

腎移植：唯一可能徹底恢復(fù)腎功能的方式，需等待合適的供體且手術(shù)后需長期服用抗排異藥物。

藥物輔助治療：適當(dāng)使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，碳酸氫鈉緩解代謝性酸中毒，磷結(jié)合劑降低高磷血癥，這些藥物可緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。

飲食管理：嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，建議優(yōu)選優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如魚肉、雞蛋，限制鈉、鉀和磷的攝入。同時需由營養(yǎng)師根據(jù)具體情況制定個性化食譜。

4、生活方式調(diào)整與護(hù)理建議

堅持良好的生活習(xí)慣有助于減緩癥狀惡化?；颊咝枳襻t(yī)囑定期檢查腎功能，密切監(jiān)測血壓、體重變化，并避免感染。還需保持心態(tài)平和，與家人和醫(yī)生保持溝通。

慢性腎病進(jìn)入第5期意味著腎功能完全喪失，醫(yī)療干預(yù)迫在眉睫。透析和腎移植是主要的替代手段，同時精細(xì)化的飲食管理也需同步進(jìn)行。及時就醫(yī)并與醫(yī)生合作制定全面治療方案，可提高患者的生存質(zhì)量。請密切關(guān)注自己的身體狀況，定期體檢以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

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