糖尿病老人的“爛腳”糖尿病足是嚴重的并發(fā)癥,通常因血糖控制不佳、感染或血液循環(huán)障礙引起,盡早就醫(yī)治療是關(guān)鍵。解決方法包括控制血糖、改善血液循環(huán)、清創(chuàng)和抗感染。
1、控制血糖
糖尿病足惡化的根本原因多與長期高血糖有關(guān)。建議監(jiān)測血糖水平并遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素。飲食方面,應(yīng)減少精制糖和高碳水化合物攝入,多食用低升糖指數(shù)的食物,如全谷物、綠葉蔬菜和瘦肉。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白HbA1c,目標水平應(yīng)在醫(yī)生指導下制定。
2、改善血液循環(huán)
糖尿病足常因下肢血液循環(huán)不良導致,建議進行適量的下肢活動,如每天40分鐘的輕量步行或足部拉伸。對于病情較重的患者,可考慮醫(yī)療干預(yù),如使用血管擴張劑、接受下肢動脈介入治療或手術(shù)如動脈旁路手術(shù)以恢復血流。
3、及時清創(chuàng)處理
傷口感染是糖尿病足加劇的主要因素。確診后,醫(yī)生可能會進行清創(chuàng),去除壞死組織和感染源,以促進傷口愈合。必要時使用抗生素,根據(jù)感染的嚴重程度選擇局部或口服抗生素,重癥者可能需靜脈注射抗生素。
4、正確的傷口護理
保持足部清潔至關(guān)重要?;颊呖墒褂冕t(yī)生推薦的無刺激清潔液清洗傷口,避免使用刺激性消毒劑如酒精和碘伏。換藥應(yīng)遵循根據(jù)具體情況選擇敷料,如泡沫敷料或藻酸鹽敷料,以促進愈合。
5、避免增加創(chuàng)傷
糖尿病足的患者要避免雙腳長時間處于潮濕環(huán)境,穿寬松透氣的鞋襪,并定期檢查足部是否有新的損傷。必要時可以使用專用護足器具,以緩解局部壓力,防止傷口擴大。
糖尿病足嚴重且恢復周期長,務(wù)必遵循醫(yī)生的專業(yè)意見。在治療期間,患者家屬也應(yīng)積極配合,共同監(jiān)督病情改善情況。如果發(fā)現(xiàn)足部惡化,應(yīng)立即再次就醫(yī),避免進一步的并發(fā)癥或截肢風險。
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