前列腺疼痛的三種臨床經(jīng)典表現(xiàn)
前列腺疾病編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
前列腺疼痛的病因和癥狀并不特別典型，一般指急性前列腺炎和慢性前列腺炎統(tǒng)稱為前列腺炎綜合征。臨床上經(jīng)常遇到這種情況，患者訴說睪丸疼痛、大腿根部疼痛、腰痛、小腹疼痛、會陰部膨脹、肛門周圍疼痛，出現(xiàn)這些癥狀時，應(yīng)進行詳細檢查，是有菌性前列腺炎還是無菌性急性還是慢性急性
細菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原體，葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌；另外白細胞也比較多，可以看到5個以上的白細胞，這就是細菌前列腺炎的特征；非細菌前列腺炎實際上沒有細菌感染，但是也可以找到大量的白細胞，還有巨噬細胞，找不到病原體，但有大量的白細胞存在。前列腺疼痛不同，前列腺液檢查，無白細胞，基本正常，因此這三種不同。
診斷前列腺疼痛時，必須詳細檢查。細菌性確實存在病原體，是支原體感染引起的，還是大腸桿菌引起的，還是衣原體感染引起的，還是結(jié)核桿菌引起的，必須確定病原體。第二，必須排除其他疾病，考慮前列腺疼痛。排除后，可以進行診斷，防止漏診或誤診。
前列腺疼痛的臨床表現(xiàn)除具備前列腺炎癥狀外，還有疼痛感，本病主要發(fā)生在青年人身上，老年人比較少見，而且疼痛部位往往集中在會陰部、陰囊、恥骨聯(lián)合上、尿道上。
第一，患者主要訴說陰囊疼痛、睪丸疼痛，實際上睪丸檢查正常，無異常，反應(yīng)會陰部膨脹、疼痛，恥骨聯(lián)合、小腹疼痛。有些尿道總是感到疼痛，有些肛門疼痛，有些大腿根部疼痛，有些大腿一側(cè)疼痛，有些腰疼等。前列腺周圍的反射性向周圍放射性疼痛，有些人可以在晚上醒來。這種疼痛經(jīng)常促使病人去看醫(yī)生。
第二，尿頻、尿急、尿痛、尿急、尿困難的感覺，尿路感染，實際上尿沒有病原菌，檢查也沒有大量白細胞，具有前列腺炎的各種癥狀，如尿無力、尿分叉、尿線細、尿不盡、尿梗阻、尿阻
第三，很多前列腺疼痛患者都有精神刺激，心情不好，壓抑，工作不順利，總是生氣，時間長了前列腺疼痛的學(xué)生學(xué)習(xí)不好，大學(xué)入學(xué)考試不理想，前列腺疼痛的癥狀也會發(fā)生。
前列腺疼痛的資料稱為壓迫性前列腺炎，精神壓迫、心理障礙的情況下，前列腺疼痛的機會很多。
不管是什么原因造成的，都可以使尿道壓力增大，排尿不暢，導(dǎo)致尿道滑肌收縮，導(dǎo)致各種滑肌動作不協(xié)調(diào)造成疼痛。
針對這些病因和臨床表現(xiàn)，怎么治療呢？
一是針對病因，是炎癥性的就消炎，是心理因素引起的，就進行心理治療，如果說因為精神壓抑引起的尿道平滑肌不協(xié)調(diào)，對癥治療使平滑肌解除痙攣，往往效果比較好。中醫(yī)原則是清熱利濕、解毒，辨癥施治。
當然，前列腺疼痛和前列腺炎的定義不明確，前列腺炎的治療也必須兼顧前列腺疼痛的治療，多為雙管齊下。
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