間質(zhì)肺炎中晚期表現(xiàn)
呼吸內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #肺炎
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間質(zhì)性肺炎發(fā)展到中晚期通常表現(xiàn)為乏力、呼吸困難逐漸加重以及咳嗽、低氧血癥等癥狀，一旦出現(xiàn)這些情況需盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)診治以控制疾病進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。常見表現(xiàn)包括持續(xù)性呼吸問題、全身不適及其他復(fù)雜并發(fā)癥，治療方式應(yīng)結(jié)合藥物、氧療和生活管理綜合干預(yù)。
1、呼吸困難逐漸加重
間質(zhì)性肺炎中晚期一個(gè)主要特點(diǎn)是呼吸困難加劇，患者從最初的運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短逐漸演變?yōu)殪o息狀態(tài)下也感到呼吸費(fèi)力。這是由于肺組織持續(xù)纖維化導(dǎo)致肺功能下降，使氧氣交換受阻?？梢酝ㄟ^長期氧療，以及使用抗纖維化藥物如吡非尼酮、尼達(dá)尼布減緩病情，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，避免接觸有關(guān)的有害氣體和環(huán)境是關(guān)鍵措施。
2、低氧血癥和紫紺
由于肺部氣體交換障礙，患者往往會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，部分患者可能表現(xiàn)為口唇、指尖發(fā)紫紫紺。為了改善這一問題，可以采取家庭氧療或者住院間歇性吸氧?；颊咝瓒ㄆ诘结t(yī)院檢查動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)，確保氧合水平維持在正常范圍。
3、慢性咳嗽和呼吸音改變
不少患者會(huì)經(jīng)歷持續(xù)性干咳，部分可伴有少量痰液，病情發(fā)展后可能觸診發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下肺區(qū)在吸氣期有"爆裂音"捻發(fā)音。此時(shí)應(yīng)接受胸部CT檢查，評(píng)估肺纖維化程度。除了抗纖維化藥物治療，患者可嘗試呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和松弛療法以改善肺部功能。
4、全身性不適和體重減輕
許多患者會(huì)感覺極度疲乏、體重減輕、食欲不振等，這是慢性病程影響全身代謝的表現(xiàn)。患者應(yīng)注意日常營養(yǎng)，以高蛋白、高熱量飲食為主，必要時(shí)增補(bǔ)維生素和抗氧化劑如維生素C、E等。適度的身體活動(dòng)如站立練習(xí)、輕柔步行有助于提高體能、緩解疲勞。
間質(zhì)性肺炎中晚期進(jìn)展迅速且復(fù)雜，需多學(xué)科聯(lián)合及患者配合綜合治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)管理病情、保護(hù)肺功能依然能提高生活質(zhì)量。若有相關(guān)癥狀盡早就醫(yī)可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并延緩疾病惡化。
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