化療后感染會死嗎
腫瘤科編輯
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化療后感染可能會致命，但通過及時發(fā)現(xiàn)、積極治療和有效預防，可以大大降低感染引發(fā)死亡的風險?；煏种乒撬枭?，導致免疫力下降，使患者更容易感染，因此密切觀察病情并采取適當?shù)念A防措施尤為重要。
1、化療后感染的原因
化療過程會對身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抑制性影響，尤其是骨髓抑制。這會導致白細胞尤其是中性粒細胞的減少，新發(fā)感染的防御能力下降。化療患者通常存在多種誘發(fā)感染的因素，例如皮膚黏膜屏障破壞、靜脈導管引入的感染風險增加以及長期住院導致的院內感染風險升高。如果患者原有基礎性疾病，如糖尿病、慢性肺病等，也更容易發(fā)生感染。
2、化療后感染的癥狀
患者可能表現(xiàn)為發(fā)熱通常是突然高燒、寒戰(zhàn)、虛弱無力、呼吸急促、皮膚潰瘍、局部紅腫等。一些感染可能比較隱匿，不會表現(xiàn)明顯癥狀，因此定期檢查血常規(guī)和生化指標十分重要，尤其是白細胞計數(shù)和中性粒細胞水平。當患者體溫超過38°C，并持續(xù)幾個小時，或者癥狀快速加重時，應立即就醫(yī)。
3、感染的治療措施
對于化療后感染的患者，治療通常分為以下幾個方面：
廣譜抗生素治療：在明確病原菌前，常使用廣譜抗生素如頭孢曲松、卡培他濱進行初步控制。如果是真菌感染，還需使用抗真菌藥物如伏立康唑。
免疫支持治療：對于白細胞下降嚴重的患者，可注射粒細胞集落刺激因子如G-CSF促進白細胞恢復，提高免疫力。
相關器官支持：如果出現(xiàn)感染性休克或多器官功能障礙綜合征，可能需要加強重癥監(jiān)護，包括補液、升壓藥物應用和機械通氣支持。
4、預防措施
飲食衛(wèi)生管理：化療期間盡量食用清潔、熟食，避免生食或半生食，以減少經(jīng)口感染的風險。
個人衛(wèi)生護理：保持皮膚、口腔和外周靜脈導管周圍的清潔，每天監(jiān)測體溫，觀察有無感染跡象。
疫苗接種：在化療前，根據(jù)醫(yī)生建議接種流感疫苗或肺炎疫苗，有助于預防常見的病毒性或細菌性感染。
化療后感染確實可能導致嚴重后果，但只要能夠早發(fā)現(xiàn)、積極治療并做好預防，完全可以控制感染的發(fā)生和發(fā)展。化療期間，務必要與醫(yī)生合作，建立個體化的抗感染及監(jiān)控方案，這是確保療程安全的關鍵。
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