肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別是什么
心胸外科編輯
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肺結(jié)核和肺癌是兩種完全不同的肺部疾病，前者是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染病，后者則是肺部組織發(fā)生惡性增生的腫瘤疾病。二者在病因、癥狀、診斷和治療方法上都有明顯區(qū)別。
1、病因不同
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的，它通過空氣飛沫傳播，常見感染高危因素包括免疫力低下、長期密切接觸患者等。而肺癌的發(fā)生與吸煙、空氣污染、長期接觸致癌物質(zhì)如石棉、慢性肺部病變及家族遺傳等多種因素相關(guān)。
2、癥狀異同
肺結(jié)核通常表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰，有時伴有咳血、呼吸困難、夜間盜汗、體重下降和持續(xù)低熱。肺癌的癥狀與肺結(jié)核部分類似，但咳血量較多，體重迅速下降，同時可能伴隨胸痛、聲音嘶啞、反復(fù)肺部感染等更為嚴(yán)重的表現(xiàn)。具體癥狀需結(jié)合病史和影像檢查區(qū)分。
3、診斷方法對比
肺結(jié)核的診斷通常依靠胸部X光片、結(jié)核菌素試驗、痰液檢查找結(jié)核桿菌等。肺癌的診斷則需要更加精準(zhǔn)的影像學(xué)檢查如胸部CT和PET-CT，同時可能借助組織活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測來確診和分型。
4、治療方式有別
肺結(jié)核治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，療程通常較長6-9個月。治療需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不能隨意停藥。而肺癌根據(jù)分期和類型不同，治療方法包括手術(shù)切除如早期非小細(xì)胞肺癌、放療、化療和免疫治療等，通常需要多學(xué)科協(xié)作治療。尤其是晚期肺癌，更強調(diào)精準(zhǔn)治療，提高患者生存質(zhì)量。
5、預(yù)防側(cè)重不同
肺結(jié)核的預(yù)防主要是通過接種卡介苗、改善營養(yǎng)、避免與患者密切接觸等途徑減少感染風(fēng)險，肺癌的預(yù)防則傾向于遠離煙草、減少空氣污染接觸、健康飲食、定期體檢等。
肺結(jié)核通?？梢酝ㄟ^規(guī)范治療治愈，但肺癌的治愈率低，尤其是已發(fā)展到中晚期的患者。一旦出現(xiàn)長期咳嗽、咳痰、咳血等呼吸系統(tǒng)癥狀，請盡快就醫(yī)排查病因，早發(fā)現(xiàn)早治療。
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