慢性阻塞性肺疾病名詞解釋
呼吸內(nèi)科編輯
關鍵詞： #疾病
呼吸內(nèi)科編輯
慢性阻塞性肺疾病COPD是指肺氣流受限、難以逆轉(zhuǎn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要由吸煙、長期刺激物暴露等原因引起，以呼吸困難和慢性咳嗽為主要表現(xiàn)。預防和管理需要從病因控制、藥物治療和生活習慣干預三方面入手。
1、什么是慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是以慢性氣道炎癥為特征，氣流受限的呼吸系統(tǒng)疾病，主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫。它的基本病理變化為氣道狹窄、肺泡破壞及肺組織彈性降低，從而導致呼氣不暢。該病主要出現(xiàn)在長期吸煙者、空氣污染嚴重地區(qū)的居民以及職業(yè)性粉塵或化學煙霧接觸者中，患者通常表現(xiàn)為長期性咳嗽、咳痰及活動后氣促。
2、慢性阻塞性肺疾病的常見病因
遺傳因素：某些人體內(nèi)缺乏α1-抗胰蛋白酶，這種遺傳缺陷可能增加患病風險。
環(huán)境因素：長期吸煙是最主要的外部環(huán)境因素。其他如職業(yè)性粉塵、煙霧暴露和空氣污染，也都會對呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生長期刺激，增加患病風險。
生理因素：年齡增長以及反復感染會導致肺功能隨時間下降，增加發(fā)病可能。免疫系統(tǒng)較弱者更容易受到氣道炎癥的影響。
疾病因素：早年反復呼吸道感染、哮喘未有效治療等病史會留下潛在性肺病基礎，逐漸發(fā)展為慢阻肺。
3、慢性阻塞性肺疾病如何治療和干預
藥物治療：目前治療主要以緩解癥狀和控制病情進展為目標，包括：
1. 支氣管擴張劑，例如噻托溴銨，通過擴張氣道改善氣流受限；
2. 吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德，用于控制炎癥；
3. 聯(lián)合藥物，如長效β2受體激動劑聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素。
氧療：當患者長期缺氧時，家庭氧療被證明可改善生活質(zhì)量。需要每天吸氧時間不少于15小時。
肺康復及運動訓練：定期慢步、騎行等運動配合深呼吸訓練可以增強肺功能和體力。同時，戒煙是絕對必要的。
手術治療：對于病情嚴重者可考慮肺減容術或肺移植來提高呼吸能力。
4、日常預防與護理建議
日常需徹底戒煙，避免二手煙及有害氣體；定期清潔居住環(huán)境，減少粉塵與過敏原；均衡飲食加強蛋白質(zhì)、維生素攝入以提升免疫力；主動接種流感疫苗和肺炎疫苗，減少急性加重的風險；定期體檢，監(jiān)測肺功能。
慢性阻塞性肺疾病重要的是疾病早期的預防和后續(xù)管理。一經(jīng)確診，應積極與醫(yī)生合作，制定個性化治療方案，同時改善生活方式，這是減少病情惡化、提高生活質(zhì)量的關鍵。
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