心臟搭橋手術(shù)怎么做
心血管內(nèi)科編輯
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心臟搭橋手術(shù)是一種通過取患者自身血管繞過阻塞冠狀動脈來改善心臟供血的介入性手術(shù)，其步驟包括術(shù)前評估、血管獲取、搭橋建立和術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需進行全面檢查，術(shù)中取血管后建立新的血流通道，術(shù)后需嚴密監(jiān)測和康復(fù)指導(dǎo)。
1 術(shù)前評估與準備。心臟搭橋手術(shù)前需要進行全面的身體檢查，包括心血管功能、肺功能、腎功能等評估，確保患者適合手術(shù)。醫(yī)生會通過心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影等檢查明確病變情況。術(shù)前還需控制血壓、血糖，停用某些藥物，并進行心理疏導(dǎo)，減少患者焦慮。
2 血管獲取與準備。手術(shù)中需要獲取患者自身的血管作為搭橋材料，通常選擇腿部的隱靜脈、手腕的橈動脈或胸部的內(nèi)乳動脈。血管獲取過程需要在無菌條件下進行，取出后將血管一端與冠狀動脈阻塞遠端吻合，另一端與主動脈或其他動脈吻合，建立新的血流通道。
3 建立搭橋與手術(shù)完成。手術(shù)過程中，醫(yī)生通過開胸或微創(chuàng)方式暴露心臟，利用體外循環(huán)機暫時替代心臟功能。在心臟停跳狀態(tài)下，將獲取的血管與冠狀動脈阻塞部位進行精細吻合，確保血液順利通過。手術(shù)完成后，恢復(fù)心臟跳動，關(guān)閉胸腔，進行止血和縫合。
4 術(shù)后恢復(fù)與護理。心臟搭橋手術(shù)后需要在重癥監(jiān)護室進行嚴密監(jiān)測，觀察生命體征和心電圖變化?；颊咝枧P床休息，逐步恢復(fù)活動，避免劇烈運動。醫(yī)生會開具抗凝、降脂、降壓等藥物，預(yù)防血栓形成和心血管事件復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查，控制飲食，戒煙限酒，保持良好的生活習慣。
心臟搭橋手術(shù)是一種有效改善心臟供血的治療方法，其成功率和安全性較高。手術(shù)過程精細復(fù)雜，需要醫(yī)生團隊的專業(yè)技術(shù)和患者的積極配合。術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要，遵循醫(yī)囑，保持健康生活方式，可顯著提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。心臟搭橋手術(shù)為冠心病患者提供了重要的治療選擇，幫助患者恢復(fù)健康，改善生活質(zhì)量。
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