全身麻醉患者術(shù)前準(zhǔn)備
普外科編輯
關(guān)鍵詞： #麻醉
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全身麻醉患者術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵在于術(shù)前評估、禁食禁飲、藥物調(diào)整和心理疏導(dǎo)。正確的術(shù)前準(zhǔn)備可以降低麻醉風(fēng)險，提高手術(shù)安全性。
1、術(shù)前評估：術(shù)前必須進(jìn)行全面醫(yī)學(xué)評估，包括病史、體檢和必要的實驗室檢查。病史采集需涵蓋既往手術(shù)史、過敏史、家族病史等。體檢重點檢查心肺功能，實驗室檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等。對于有基礎(chǔ)疾病的患者，如高血壓、糖尿病、心臟病，需進(jìn)行針對性檢查。這一過程可識別潛在風(fēng)險，制定個性化麻醉方案。
2、禁食禁飲：術(shù)前禁食禁飲可減少嘔吐和誤吸風(fēng)險。固體食物至少禁食8小時，清淡液體至少禁食2小時。對于嬰幼兒，母乳需禁食4小時。急診手術(shù)需明確進(jìn)食時間，必要時采取措施排空胃內(nèi)容物。嚴(yán)格遵守禁食禁飲時間，可有效避免麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。
3、藥物調(diào)整：術(shù)前需調(diào)整長期服用的藥物。抗凝藥物如阿司匹林、氯吡格雷通常需停用5-7天。降壓藥和糖尿病藥物需調(diào)整劑量或更換類型。激素類藥物需根據(jù)手術(shù)大小調(diào)整用量。術(shù)前1-2周開始戒煙，減少呼吸道分泌物。藥物調(diào)整可降低術(shù)中出血、感染等風(fēng)險，提高手術(shù)安全性。
4、心理疏導(dǎo)：術(shù)前焦慮是普遍現(xiàn)象，適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)有助于減輕壓力?？赏ㄟ^講解麻醉過程、手術(shù)步驟、術(shù)后恢復(fù)等內(nèi)容，增加患者信心。必要時可使用抗焦慮藥物，如苯二氮卓類藥物。良好的心理狀態(tài)可提高患者配合度，減少術(shù)后并發(fā)癥。
全身麻醉術(shù)前準(zhǔn)備涉及多個方面，需要醫(yī)護(hù)人員和患者共同努力。充分準(zhǔn)備可降低麻醉風(fēng)險，提高手術(shù)安全性，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。患者應(yīng)主動配合如實告知病史，嚴(yán)格遵守術(shù)前指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)評估，制定個性化方案，密切關(guān)注可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。通過充分溝通和規(guī)范操作，可最大限度地保障患者安全，實現(xiàn)最佳手術(shù)效果。
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