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        顱內(nèi)感染的臨床表現(xiàn)有哪些
        
            
        
              
              神經(jīng)內(nèi)科編輯
              
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #感染
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        顱內(nèi)感染的臨床表現(xiàn)包括頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等，需及時(shí)就醫(yī)確診。顱內(nèi)感染可因細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)引起，及時(shí)治療可避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
        1、頭痛是顱內(nèi)感染的常見(jiàn)癥狀，通常突然發(fā)生且持續(xù)加重。感染導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，刺激腦膜和血管，引發(fā)劇烈疼痛。此類(lèi)頭痛常伴有頸部僵硬，可隨體位變化加重。
        2、發(fā)熱是感染的典型表現(xiàn)，體溫可能高達(dá)39℃以上。感染源釋放的毒素和炎癥介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫升高。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀。
        3、惡心嘔吐與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。顱內(nèi)感染引起腦水腫和腦脊液循環(huán)障礙，刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致頻繁嘔吐。嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。
        4、意識(shí)障礙是顱內(nèi)感染的嚴(yán)重表現(xiàn)，包括嗜睡、譫妄、昏迷等。感染直接損害腦組織或引發(fā)腦水腫，影響大腦功能。意識(shí)障礙的程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)。
        5、其他癥狀包括癲癇發(fā)作、視力障礙、肢體無(wú)力等。感染可刺激腦皮質(zhì)或壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu)，引發(fā)局灶性神經(jīng)功能障礙。這些癥狀提示感染已累及特定腦區(qū)。
        治療顱內(nèi)感染需明確感染源并針對(duì)性用藥。細(xì)菌感染使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等。病毒感染可用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋。真菌感染使用抗真菌藥物如氟康唑、伏立康唑。藥物治療同時(shí)需控制顱內(nèi)壓，常用甘露醇、呋塞米等脫水劑。嚴(yán)重病例需手術(shù)治療，如腦室外引流、膿腫穿刺引流等。
        日常護(hù)理中，患者需保持臥床休息，頭部抬高30度以利于靜脈回流。飲食宜清淡易消化，補(bǔ)充足夠熱量和蛋白質(zhì)。密切監(jiān)測(cè)生命體征，關(guān)注意識(shí)狀態(tài)變化?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
        顱內(nèi)感染臨床表現(xiàn)多樣，早期識(shí)別及時(shí)治療至關(guān)重要。密切觀察癥狀變化，配合醫(yī)生規(guī)范治療，可有效控制感染改善預(yù)后。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
            延伸閱讀
          
        
          
        
            











          
        
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