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老年性心絞痛的臨床特點(diǎn)

心血管內(nèi)科編輯

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-12 17:39:24

關(guān)鍵詞： #心絞痛

老年性心絞痛是一種常見(jiàn)的缺血性心臟病，臨床特點(diǎn)是胸痛發(fā)作頻繁且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。治療應(yīng)根據(jù)具體病情，包括藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)治療。

1、老年性心絞痛的臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為胸痛，通常位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓迫性或緊縮性，可放射至左肩、左臂、頸部或下頜。疼痛多由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。老年患者癥狀可能不典型，表現(xiàn)為呼吸困難、乏力或上腹部不適。

2、老年性心絞痛的治療方法多樣化。藥物治療是基礎(chǔ)，常用藥物包括硝酸酯類如硝酸甘油片，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解疼痛；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑如硝苯地平，改善心肌供血。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免不良反應(yīng)。

3、生活方式調(diào)整對(duì)老年性心絞痛患者至關(guān)重要。建議控制體重，避免肥胖；戒煙限酒，減少心血管病危險(xiǎn)因素；適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，增強(qiáng)心肺功能，提高生活質(zhì)量。飲食方面宜低鹽低脂，多攝入富含纖維素和抗氧化物質(zhì)的食物，如全谷物、蔬菜和水果。

4、對(duì)于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)治療。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI，通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流；冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG，建立新的血流通路，改善心肌供血。這兩種手術(shù)方法是目前較為成熟的心臟治療方法，需在專業(yè)心臟中心進(jìn)行，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

老年性心絞痛的臨床特點(diǎn)需引起足夠重視，早期識(shí)別和治療至關(guān)重要?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行心臟檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，配合健康的生活方式調(diào)整，可有效控制病情，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高?；颊?，及時(shí)采取手術(shù)治療，可顯著改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。

心絞痛

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