強(qiáng)直性脊柱炎怎么檢查
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強(qiáng)直性脊柱炎的檢查主要包括以下幾種方法:血液檢查、影像學(xué)檢查和臨床癥狀評估。
1、血液檢查:
人類白細(xì)胞抗原B27HLA-B27檢測:約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA-B27呈陽性,這是初步篩查的重要指標(biāo)。
紅細(xì)胞沉降率ESR和C反應(yīng)蛋白CRP:這些指標(biāo)可反映炎癥活動程度,有助于評估病情進(jìn)展。
全血細(xì)胞計(jì)數(shù):檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板等,排除其他感染或血液疾病。
2、影像學(xué)檢查:
X線檢查:早期可能無明顯異常,但病情進(jìn)展后可觀察到骶髂關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn),如關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)侵蝕等。
磁共振成像MRI:早期診斷的敏感性較高,能發(fā)現(xiàn)軟骨和骨髓的水腫,提示炎癥活動。
CT掃描:用于更清晰地觀察骶髂關(guān)節(jié)的細(xì)微變化,尤其適用于X線檢查不明確的情況。
3、臨床癥狀評估:
體格檢查:醫(yī)生會檢查脊柱活動度、疼痛部位、晨僵時(shí)間等,評估病情嚴(yán)重程度。
問卷調(diào)查:如Bath強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動指數(shù)BASDAI和功能指數(shù)BASFI,用于量化患者的主觀癥狀和功能受限程度。
如果懷疑患有強(qiáng)直性脊柱炎,建議盡早就醫(yī),結(jié)合上述檢查方法進(jìn)行綜合診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療能顯著改善預(yù)后,減輕疼痛和功能受限。請務(wù)必遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,以獲得最佳療效。
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