下肢骨折術(shù)后功能鍛煉
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下肢骨折術(shù)后功能鍛煉是恢復(fù)肢體功能的重要環(huán)節(jié),合理鍛煉可以促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。術(shù)后鍛煉應(yīng)根據(jù)骨折類型、愈合情況及醫(yī)生建議進(jìn)行。早期鍛煉以被動(dòng)活動(dòng)、肌肉等長(zhǎng)收縮為主,中期逐步增加主動(dòng)活動(dòng),后期進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,整個(gè)過(guò)程中需避免過(guò)度負(fù)重或過(guò)早活動(dòng)。
1、早期鍛煉:術(shù)后1-2周
早期主要目標(biāo)是預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),如家屬幫助進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈等動(dòng)作。同時(shí)進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如股四頭肌收縮練習(xí),即在不移動(dòng)關(guān)節(jié)的情況下收縮大腿前側(cè)肌肉,每次持續(xù)5-10秒,重復(fù)10-15次,每日2-3組。
2、中期鍛煉:術(shù)后3-6周
隨著骨折初步愈合,患者可逐步增加主動(dòng)活動(dòng)范圍。進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,如膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),平躺或坐位下緩慢屈伸膝關(guān)節(jié),逐漸增加角度,避免疼痛。同時(shí)結(jié)合低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練,使用彈性帶進(jìn)行踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻練習(xí),增強(qiáng)肌力。每日練習(xí)2-3次,每次15-20分鐘。
3、后期鍛煉:術(shù)后6周至3個(gè)月
骨折愈合穩(wěn)定后,患者可開始負(fù)重訓(xùn)練。從部分負(fù)重逐步過(guò)渡到完全負(fù)重,使用助行器或拐杖輔助,逐步增加步行時(shí)間和距離。結(jié)合平衡訓(xùn)練,如單腿站立練習(xí),每次保持30秒,重復(fù)3-5次??蛇M(jìn)行功能性訓(xùn)練,如上下樓梯練習(xí),模擬日常生活動(dòng)作,提升整體功能。
下肢骨折術(shù)后功能鍛煉需循序漸進(jìn),避免操之過(guò)急。鍛煉過(guò)程中注意觀察肢體反應(yīng),如出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適,應(yīng)及時(shí)停止并咨詢術(shù)后定期復(fù)查,確保骨折愈合良好后再進(jìn)行更高強(qiáng)度鍛煉。堅(jiān)持科學(xué)鍛煉,有助于恢復(fù)肢體功能,提高生活質(zhì)量。
術(shù)后功能鍛煉需要個(gè)體化制定,具體方案應(yīng)根據(jù)患者的年齡、骨折部位、愈合情況及整體健康狀況調(diào)整。建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師或物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,確保鍛煉的安全性和有效性。通過(guò)科學(xué)合理的鍛煉,患者可以更好地恢復(fù)肢體功能,重返日常生活。