不孕不育首先要看男科精子是否合格
男性不育編輯
博禾醫(yī)生
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近十幾年來(lái)，不孕不育一直處于增長(zhǎng)趨勢(shì)，近15%的已婚男女患有不孕不育癥。來(lái)自臺(tái)灣、北京和廣東等地的男科專家對(duì)男性不育、前列腺疾病、性功能障礙三大醫(yī)療領(lǐng)域疑難病例進(jìn)行專項(xiàng)探討和臨床技術(shù)推廣。均認(rèn)為，此舉對(duì)推動(dòng)兩岸男科技術(shù)交流合作打下夯實(shí)基礎(chǔ)。生活習(xí)慣和社會(huì)環(huán)境因素影響了男性的生育功能，導(dǎo)致男女生育能力下降。十幾年前已婚夫婦中不孕不育只占不到10%，而近幾年已經(jīng)高達(dá)15%。在男科不主要表現(xiàn)為男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降。
在導(dǎo)致不孕不育的男女雙方原因中，至少有一半原因是由男方造成。他表示，盡管多數(shù)不孕不育的治療需要3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，但多數(shù)不孕不育癥是可治愈的，只有1%的不孕不育癥不能治愈。診斷標(biāo)準(zhǔn)也在下降，1980年代精子成活率達(dá)到70%才正常，現(xiàn)在達(dá)到50%才正常。
在不孕不育的原因診斷中，男性的原因比女性的原因更容易明確，參加專家建議不孕不育癥就診時(shí)首先調(diào)查男性的問(wèn)題，沒(méi)有問(wèn)題再調(diào)查女性。建議不孕不育先去男科看病，一般先檢查男性精液，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后再進(jìn)一步檢查。
你的精子合格可以測(cè)定
精液檢查是男性不育癥的主要檢查項(xiàng)目。通常的精液檢查指標(biāo)包括精液量、顏色、酸堿度、凝集、液化、精子計(jì)數(shù)、精子活力等。其中，精子活力是一個(gè)非常重要的指標(biāo)些患者盡管數(shù)量好，但活動(dòng)力不足，運(yùn)行速度慢，不能正常生育。
在判斷精子檢查方法得到了改善。在過(guò)去，檢查常常憑檢驗(yàn)師在顯微鏡下根據(jù)肉眼觀察的結(jié)果進(jìn)行主觀判斷，這樣檢查不僅受檢驗(yàn)師技術(shù)水平的影響，而且?guī)в邢喈?dāng)?shù)闹饔^性。后來(lái)檢查方法不斷改進(jìn)，不再籠統(tǒng)地作一粗略評(píng)估，使用良、中、弱的判斷方法已經(jīng)不能準(zhǔn)確判斷精子的運(yùn)動(dòng)能力。70-80年代，國(guó)外開(kāi)發(fā)了激光散射測(cè)量技術(shù)和計(jì)算機(jī)圖像處理的自動(dòng)分析系統(tǒng)，使精液檢查水平非常準(zhǔn)確完善。經(jīng)過(guò)多年的努力，中國(guó)自行設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)了上述兩個(gè)系統(tǒng)，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)的空白，使中國(guó)的精子功能分析技術(shù)達(dá)到了國(guó)際水平。
按照這種檢測(cè)法，正常人精子運(yùn)動(dòng)速度的分布峰值為每秒36微米，平均運(yùn)動(dòng)速度為每秒35微米，而不孕癥患者精子運(yùn)動(dòng)速度明顯低于正常人精子運(yùn)動(dòng)速度，分布峰值為每秒32微米，平均運(yùn)動(dòng)速度為每秒31微米，后者明顯低于前者運(yùn)動(dòng)速度，兩組之間存在顯著差異。
根據(jù)臨床資料顯示，男性不育癥患者中有20%左右為無(wú)精癥，30%左右為少精癥，40%左右的人精子運(yùn)動(dòng)速度每秒低于31微米，其中大約半數(shù)每秒低于28微米。有不少患者認(rèn)為，精子數(shù)量好好的，就是不能生育，常常怨天尤人，其實(shí)就是在精子速度方面出現(xiàn)了問(wèn)題。分析精子運(yùn)行速度對(duì)治療男性不育有非常重要的意義。事實(shí)上，精子的運(yùn)動(dòng)能力低下，如果一個(gè)人的精子平均運(yùn)動(dòng)速度每秒低于28微米，無(wú)論精子數(shù)量多少，都應(yīng)視為弱精子，可以作為不孕的原因進(jìn)行相關(guān)治療。
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