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        頸椎病會(huì)引起吞咽困難嗎？如何治療吞咽困難型頸椎??？
        
            
        
              
              骨科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #頸椎病
                            #頸椎
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        春節(jié)將至，“一年之計(jì)在于春”，上班族對(duì)頸椎病的預(yù)防在新的一年初也不能就此松懈，預(yù)防頸椎病要知道生活中有什么引起頸椎病的發(fā)作，最新的發(fā)現(xiàn)，有可能引起眩暈、耳鳴、失眠和頸椎病，血壓也是頸椎病的指標(biāo)。另外，常犯的吞咽困難頸椎病的預(yù)防也不容忽視，在生活中要注意預(yù)防，知道如何烹飪自己的身體。
        強(qiáng)迫體位工作、姿勢(shì)不良、急慢性損傷、寒冷、過(guò)度疲勞等可能引起頸椎病，雨水多，濕氣重，頸椎有問(wèn)題的市民癥狀也容易惡化。頸部癥狀輕，除頸部癥狀重，是頸椎病的一大特征，很多患者都沒(méi)有想到自己得了頸椎病。
        眩暈、耳鳴、失眠可能引起頸椎病
        頸椎問(wèn)題引起的疾病范圍實(shí)際上很廣。它不僅涉及我們熟悉的頸部、肩部疼痛，還涉及循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的50多種病證。頭痛、頭暈、耳鳴、椎動(dòng)脈供血不足、頭暈、視力障礙、咽部異物感、血壓變動(dòng)等癥狀可能是頸椎受損或退行性變化引起的。頸椎損傷和退行性變化引起的頭痛在伏案工作者中發(fā)病率高。前期這種疼痛通?？梢跃徑狻５?，隨著病程的進(jìn)展，疼痛的程度逐漸惡化，緩和期也縮短。他指出，寒冷、疲勞、飲酒、情緒興奮等情況可能會(huì)引起疼痛的惡化，病程較長(zhǎng)的人可能會(huì)出現(xiàn)注意力和記憶力下降、情緒低落、煩躁、憤怒、疲勞等癥狀。不僅如此，頸椎病可能導(dǎo)致失眠，眩暈、耳鳴、耳聾、視力下降也可能來(lái)自某個(gè)頸椎病。頸椎病壓迫刺激椎動(dòng)脈時(shí)，基礎(chǔ)動(dòng)脈供血不足，引起眩暈的頸椎外傷、勞損、退行性變化破壞脊柱內(nèi)外平衡，刺激或壓迫頸交感神經(jīng)，干擾內(nèi)耳的生理功能，引起耳鳴或耳聾的頸關(guān)節(jié)錯(cuò)位，視神經(jīng)中央動(dòng)脈痙攣
        血壓高的患者也可能是頸椎病患者。頸椎輕度移位或錯(cuò)位，可造成腦內(nèi)血管運(yùn)動(dòng)或上肢血管功能障礙，從而出現(xiàn)中樞性高血壓或外傷性高血壓。他提醒，頸椎病引起的心律失常、吞咽障礙和鼻炎也經(jīng)常容易被誤診。
        伏案的年輕白領(lǐng)最容易招募
        專家說(shuō)，過(guò)去被視為老年病的頸椎病，現(xiàn)在越來(lái)越“受歡迎”的年輕白領(lǐng)，患者的年齡有年輕化的傾向。其中，教師、經(jīng)常打字的文士、會(huì)計(jì)、科學(xué)研究者等長(zhǎng)期低頭事件的工作和脖子往往向某個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)的人往往容易“招募”。
        頸性吞咽困難的頸椎病是什么？
        很多年輕白領(lǐng)上班時(shí)在電腦上工作，工作結(jié)束后忙于網(wǎng)絡(luò)、游戲、聊天，身體長(zhǎng)保持同樣的姿勢(shì)，肯定為頸椎病的發(fā)病埋下了禍根。提醒年輕白領(lǐng)領(lǐng)們，平時(shí)要糾正工作和生活的不良姿勢(shì)?；碱i椎病時(shí)，應(yīng)立即接受治療。頸椎病患者容易出現(xiàn)頸痛等癥狀，但實(shí)際上頸椎病可能會(huì)帶來(lái)吞咽困難的危險(xiǎn)。頸椎病患者吞咽困難是因?yàn)轭i椎病理性刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致食道痙攣和吞咽功能障礙，經(jīng)常伴有疼痛等表現(xiàn)?；蛘哂捎陬i椎病并發(fā)性骨質(zhì)增生，骨質(zhì)增生位于頸椎前方，較大時(shí)食道受影響，引起此癥。
        對(duì)于頸椎病來(lái)說(shuō)，被稱為食道型頸椎病的患者中，有輕微的患者咽部不適、異物感。重者嚴(yán)重吞咽困難，影響正常飲用水和飲食，減肥和減肥。與此同時(shí)，許多患者合并了不同程度的頸肩疼痛、項(xiàng)部僵硬感、旋轉(zhuǎn)性頭暈、上肢麻木等頸椎病。醫(yī)學(xué)上稱這種疾病為食道型頸椎病，是頸椎病的特殊類型。國(guó)內(nèi)首屆頸椎外科研討會(huì)確定為食道型頸椎病，國(guó)際稱為Forestier病，或彌漫性特發(fā)性骨肥厚(diffuse)。
        食道型頸椎病為什么吞咽困難？
        其特點(diǎn)是吞咽障礙時(shí)輕時(shí)重，與頸部位置有關(guān)，經(jīng)常發(fā)作，但可自行緩解。只有少數(shù)病例伴有吞咽時(shí)的疼痛。吞咽困難容易誤診為食管癌或慢性咽炎食管癌時(shí)，其表現(xiàn)與上述表現(xiàn)相似，容易誤診給患者帶來(lái)精神負(fù)擔(dān)。因此，當(dāng)吞咽困難時(shí)，應(yīng)全面檢查頸椎是否有退化變化和骨質(zhì)增生，并進(jìn)行正確的治療。食管型頸椎病和食管癌在檢查中的表現(xiàn)區(qū)別為:
        食管型頸椎病:壓痕局部和鄰近食管粘膜清晰，規(guī)則，連續(xù)，無(wú)中斷和破壞征象，無(wú)填充缺損和地板間影，食管壁柔軟，腔壁光澤，食管擴(kuò)張不受影響。
        食管癌:吞咽困難是進(jìn)行性加重，食管粘膜中斷、破壞，空腔壁線粗糙，充滿缺陷和地板間，食管壁僵硬，擴(kuò)張不良，局部食管室不同程度狹窄，鋇劑通過(guò)不良。此外，該病也容易與慢性咽炎混淆，需要注意。食道型頸椎病咽痛、干燥程度和部位與慢性咽炎不同。慢性咽炎的疼痛、干燥等癥狀多限于咽頰，癥狀輕時(shí)重，受上呼吸道感染等其他疾病的影響惡化。食道型頸椎病疼痛、干燥感位置下降，很多患者喉結(jié)上部疼痛，有可能隨著頸部活動(dòng)的加強(qiáng)而逐漸減輕。喉嚨干燥疼痛重，異物感不明顯。另外，異物感的癥狀多發(fā)生在吞咽時(shí)，與梅核氣異物感情的影響很明顯。
        如何治療食道型頸椎??？
        1、以保守療法為中心，包括頸部剎車、控制飲食(給予軟食物和流質(zhì)飲食)，避免各種刺激性大的食物和各種對(duì)癥療法，應(yīng)用目標(biāo)治療，減輕骨贅對(duì)食管壁的壓迫有治療意義。對(duì)于有低熱、懷疑食管周圍炎癥的人，可以給予廣譜抗生素。
        2、伴有其他類型頸椎病需要手術(shù)治療的人，可以在手術(shù)中一起切除椎間隙前的骨贅。
        3、單純保守療法無(wú)效者可考慮手術(shù)切除，但老年患者手術(shù)應(yīng)注意全身狀況和術(shù)后處理，文獻(xiàn)中老年患者骨刺切除術(shù)后第3天，喉嚨處分泌物排出困難窒息，繼發(fā)心室纖維性顫抖的救治效果死亡。
        4、藥物治療:中醫(yī)辨證論治等；
        5、物理治療:頸椎牽引、針灸、按摩、針刀、電療等也可以適當(dāng)考慮。
        如何預(yù)防頸性吞咽困難的頸椎??？
        頸性吞咽困難的頸椎病與其他各種類型的頸椎病的發(fā)病因素相同，預(yù)防重點(diǎn)是
        盡量避免風(fēng)寒和濕氣的侵入，防寒保溫，夏天不要直接吹空調(diào)，空調(diào)的溫度與外部不同。如果你患了頸椎病，你應(yīng)該穿衣服和圍頸。
        保護(hù)頸椎避免頸部急性損傷，頸部慢性積累損傷不受重視。這大多與職業(yè)和不良姿勢(shì)有關(guān)。長(zhǎng)期從事低頭伏案工作，長(zhǎng)期以不良姿勢(shì)操作電腦，睡眠姿勢(shì)不良，躺在床上看書，看電視，長(zhǎng)時(shí)間打麻將等。目前，青、中年頸椎病的發(fā)病增高與不良姿勢(shì)造成慢性積累性損傷有正確關(guān)系，因此糾正不良姿勢(shì)是預(yù)防頸椎病的重要環(huán)節(jié)。枕頭的高低對(duì)預(yù)防頸椎病非常重要，枕頭過(guò)高、過(guò)低或不使用枕頭，必須改變頸椎的生物力學(xué)。枕頭的高低因人而異，一般側(cè)臥時(shí)與肩膀平坦，適當(dāng)調(diào)整高度以舒適為度。枕頭應(yīng)該柔軟適度。憂郁的憤怒和飲食受傷會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，飲食要清淡，避免辛辣的香味食物，避免精神刺激，舒適。                
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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