男性精液異常的原因是什么？中醫(yī)治療精液異常不育
男性不育編輯
博禾醫(yī)生
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男性精子也異常的原因是什么？這是許多男性不育患者經(jīng)常咨詢(xún)家庭醫(yī)生的在線語(yǔ)言。為了讓更多的朋友知道哪些因素會(huì)導(dǎo)致精液異常？如何預(yù)防和治療，小編在專(zhuān)家的指導(dǎo)下總結(jié)了以下幾點(diǎn)。
男性精液異常的原因>男性精液異常的原因
一、患病
睪丸下降不良(即睪丸不正常下降)患者，無(wú)癥發(fā)生率顯著上升，雙側(cè)睪丸下降不良者的無(wú)精子癥發(fā)生率比單側(cè)高2倍。這種患者即使有精子，精液質(zhì)量也異常，特別是少精子率顯著上升。
睪丸損傷，這里只記錄了伴有陰囊血腫或血尿，說(shuō)明有睪丸或生殖泌尿道損傷的不孕患者。這類(lèi)病人的無(wú)精子癥或精液異常發(fā)生率顯著增加。
具有睪丸扭轉(zhuǎn)病史的人很少，但常并發(fā)無(wú)精子癥和少精子癥。
非腮腺炎引起的睪丸炎和睪丸炎患者精子密度和活動(dòng)率顯著下降。這種患者的睪丸體積小，附性腺炎的發(fā)生率也高。
二、泌尿生殖道疾病
在整個(gè)人群中，性傳播性疾病與未患者無(wú)精子癥的發(fā)生率相似，但前者精液分析異常的發(fā)生率明顯高于后者。性傳播疾病似乎不會(huì)影響精子密度，這表明道路不會(huì)狹窄或堵塞。性傳播性疾病患者一般表現(xiàn)為精子活動(dòng)率下降，這與附性腺功能障礙，尤其與附睪炎有關(guān)。
泌尿生殖系統(tǒng)炎癥常伴有尿道癥狀，尿道癥狀包括尿痛、尿頻、尿急、血尿、排尿困難等。這些患者的精液質(zhì)量經(jīng)常異常，尤其是精子形態(tài)和活動(dòng)率低。有泌尿系統(tǒng)癥狀的患者中，有27%的人檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，或者精液細(xì)菌學(xué)，或者生化檢查出現(xiàn)異常，說(shuō)明其中一部分人患有附性腺炎癥。
三、其他系統(tǒng)疾病
青春期前后發(fā)生腮腺炎，無(wú)精子癥的發(fā)生率提高，可能伴有較高的異常精液。青春期后發(fā)病者，精子密度明顯低于未發(fā)病或青春期前發(fā)病者。腮腺炎病人中僅有4.4%的人合并有睪丸炎，多發(fā)生于青春期后。睪丸炎，尤其是雙側(cè)睪丸炎顯著影響精液質(zhì)量，可造成無(wú)精子癥。無(wú)論是單側(cè)或雙側(cè)睪丸炎，精液異常者均增加?？偠灾?，腮腺炎合并睪丸炎時(shí)，會(huì)對(duì)生育產(chǎn)生不良影響。
支氣管炎，特別是支氣管擴(kuò)張常常是全身纖毛功能紊亂的臨床表現(xiàn)。在這種患者中，無(wú)精子癥的發(fā)生率顯著提高。該患者睪丸質(zhì)量、體積、活檢均正常，表明無(wú)精子癥是由輸精管道堵塞引起的。氣管炎患者精液分析異常率增高，精子平均密度和向前運(yùn)動(dòng)的精子比例較低。
糖尿病與射精功能障礙有關(guān)，不會(huì)引起無(wú)精子癥或精液質(zhì)量異常，因此糖尿病對(duì)生育的影響是由功能障礙引起的。
6個(gè)月內(nèi)有高燒病史的患者精液異常率明顯上升，特別是精子密度比最近沒(méi)有發(fā)燒病史的患者明顯下降，但沒(méi)有精子癥的發(fā)生率沒(méi)有明顯上升。眾所周知，睪丸生精功能的最佳溫度為33°C，當(dāng)睪丸溫度上升時(shí)，會(huì)損害睪丸生精功能，當(dāng)發(fā)燒超過(guò)38°C時(shí)，會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性精液質(zhì)量和生育能力下降。
有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者常常表現(xiàn)為射精障礙，但無(wú)精子癥和精液質(zhì)量異常的發(fā)生率并不增加。
四、長(zhǎng)期藥物影響
這里的長(zhǎng)期藥物是指可能影響生育的藥物。這種患者中無(wú)精子率顯著高，但精液異常比率不顯著上升，證明有些藥物對(duì)精子有抑制作用，但不能長(zhǎng)期完全抑制。如各種細(xì)胞毒及抗腫瘤藥物、某些磺胺藥等。
中醫(yī)治療精液異常不育
1中醫(yī)分型
精液異常不育癥病變?cè)谀I臟，治療應(yīng)重視調(diào)節(jié)腎陰陽(yáng)。臨床表現(xiàn)的癥狀不同，必須根據(jù)癥狀進(jìn)行論證。
腎陽(yáng)虛者，腰膝酸軟，四肢不溫，舌淡，脈細(xì)。治宜溫腎助陽(yáng)，補(bǔ)腎補(bǔ)精。方選五子衍宗丸與右歸丸腎陰虛者，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，嘴干燥，五心煩躁，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜滋腎養(yǎng)陰、補(bǔ)腎填精，方用五子衍宗丸合知柏地黃丸；濕熱下注者，癥見(jiàn)口干口粘、小便黃赤短少，或陰腫陰癢、舌紅、苔黃膩、脈弦滑數(shù)。治應(yīng)補(bǔ)腎精，兼清利濕熱，五子衍宗丸合龍膽瀉肝湯痰濁凝滯者，少腹痛、睪丸腫脹硬痛、舌苔膩、脈滑。治宜化痰柔軟，補(bǔ)腎生精，方用五子衍宗丸合橙核丸(濟(jì)生方)的淤血內(nèi)停止者，少腹刺痛拒絕按壓，疼痛固定，沉默易怒，舌質(zhì)紫暗有瘀傷，脈絡(luò)澀。治宜活血化瘀，補(bǔ)腎生精，方選血府逐瘀湯合五子衍宗丸。
2治療方法
①識(shí)別服用中藥，如五子衍宗丸、右歸丸、知柏地黃丸、龍膽瀉肝丸、橙核丸等
②中藥煎口服，1劑/d，25日為1個(gè)療程，一般連服2個(gè)療程
③選擇西藥克羅芬，每天25mg，連服25日。精液不正常時(shí)，停藥5天后，按前法服25天。
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