頸椎病與各種疾病的區(qū)別
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1、粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎:脊神經(jīng)前根、后根或脊髓傳導(dǎo)束癥狀。
鑒別點(diǎn):
①腰椎穿刺檢查有完全或不完全堵塞的現(xiàn)象。
②脊髓造影時(shí),造影劑難以通過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔,呈蠟淚狀。
2、脊髓空洞癥:
鑒定點(diǎn):
①容易發(fā)生在年輕人身上,20~30歲。頸部和胸部的部分很常見(jiàn)。
②有明顯、典型的痛感和其他濃淡感分離,溫度感減退或消失,尤為突出。
③CT和核磁共振成像可以清楚地看到脊髓病變。
3、脊髓腫瘤:頸、肩、枕、臂、手痛或感覺(jué)障礙,同側(cè)上肢為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,下肢為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。
鑒別要點(diǎn):
①?gòu)膞線平可以看出椎間孔增大,椎體和椎弓被破壞。
②脊髓造影顯示梗阻部為倒杯狀。
4、枕骨大孔區(qū)腫瘤:
鑒別點(diǎn):
①脊髓造影梗阻高,造影劑不能進(jìn)入顱腔。
②末期腦壓上升,出現(xiàn)眼底浮腫等癥狀。
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